胎盘早剥超声表现与临床病理结果对比研究
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【摘要】 目的 探究胎盘早剥超声表现与临床病理结果对比,以此提高胎盘早剥的诊断。方法 回顾性分析2006年4月至2011年11月期间确诊为胎盘早剥80例临床资料,对其超声表现和临床大体病理进行分析。结果 围产儿死亡10例,死亡率12.5%。超声检查异常62例,未见异常18例。超声异常患者中胎盘增厚30例,胎盘后血肿15例,胎膜与宫壁间血肿7例,胎盘边缘血肿7例,胎盘后血肿伴羊水中光团3例。临床大体病理中,胎盘完全剥离超过2/3有24例,1/3～2/3有13例,低于1/3有43例,其中子宫胎盘卒中10例。超声胎盘可见异常的胎盘完全剥离超过2/3符合率91.67%,1/3～2/3符合率76.92%,低于1/3符合率69.77%,整体符合率77.5%。结论 早期诊断胎盘早剥,并及时终止妊娠,有利于维护产妇和围产儿的生命安全,临床中,应用超声检查胎盘早剥对降低围产儿死亡率,减少母婴并发症有积极的临床意义,值得应用和推广。
【关键词】 胎盘早剥 超声表现 临床病理
【中图分类号】 R445.1【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(b)-0178-02
产妇在分娩期或妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿出生前,部分或全部从子宫壁剥离,形成胎盘早剥。该病往往起病急,进展快,胎儿死亡率高达36.5%～55.0%,产妇产后大出血发生率较高,严重威胁产妇及婴儿的生命安全,已成为临床产科医生的重要研究课题[1]。为此本文回顾性分析2006年4月至2011年11月期间确诊为胎盘早剥80例临床资料,对其超声表现和临床病理结果进行分析,以此提高胎盘早剥的诊断。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2006年4月至2011年11月期间确诊为胎盘早剥80例临床资料,年龄22～35岁,平均年龄(28.5±2.3)岁,孕周20～40周,平均孕周(35.2±2.3)周。临床表现单纯阴道流血9例,阴道流血伴腹痛或下坠感34例,单纯腹痛14例,胎心异常37例(胎心变异14例,胎心消失23例),宫缩强直、板样腹20例。妊娠高血压3例,重度子痫前期20例,轻度子痫前期3例,产前子痫4例,胎膜砸破9例,腹部外伤5例 ......
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