80例手足口病患儿全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征的临床分析
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【摘要】 目的 观察手足口病患儿全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的临床分析。方法 选取我院2009年1月至2012年1月收治入院的HFMD患者80例,按病情的严重程度将其分成2组,其中普通型50例,重型30例。实行SIRS及MODS的评估,对临床相关因素进行分析,比较2组患儿的SIRS和MODS的发生情况。结果 SIRS和MODS的发生状况对比可见,合并SIRS的患儿有29例(36.3%),合并MODS有14例(17.5%),见表1。重型患者发生SIRS及MODS的机率与普通型患儿对比有统计学显著性(P<0.05)。SIRS及MODS的发生机率的单因素分析Spearman秩分析可见,导致SIRS及MODS的因素与心肌酶、脑脊液细胞数及血乳酸呈正相关,均P<0.05。结论 手足口病患儿合并(SIRS)和MODS有着重大临床意义,应早期诊断及早治疗;其心肌酶及脑脊液生化指标检查对临床的诊断有重要意义。
【关键词】 手足口病 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征
【中图分类号】 R442.8【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(b)-0034-02
手足口病(HFMD)是一种急性传染病,主要是由多种肠病毒感染所致,主要发生在学龄前儿童,为我国法定的丙类传染病。此类疾病的症状一般不严重,以发热、口腔溃疡、疱疹等为特点,多能在1周内自愈。近年来,由EV71和CoxA16感染为常见,常会并发脑部严重炎症、心肌损害、神经源性肺水肿等多器官功能障碍综合征,其病程发展迅速,死亡率较高[1]。其死亡原因主要是因多器官功能障碍综合征(MODS)导致,主要是由于各种因素使机体产生自我破坏并持续发展引发了全身炎症反应综合征(SIRS),这种感染性疾病的发生率越高,MODS的损害脏器程度就越高。本文通过我院收治的HFMD患者,对其SIRS的发生率与临床相应生化指标检查的关系作分析,来探讨SIRS对手足口病的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2009年1月至2012年1月收治入院的HFMD患者80例,患儿依据国家卫生部颁布的HFMD防治指南2008版[2],按病情的严重程度将其分成2组,其中普通型50例,重型30例 ......
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