胎儿宫内窘迫576例剖宫产指征分析
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【摘要】 目的 研究胎儿宫内窘迫剖宫产的指征变化,为正确诊断胎儿宫内窘迫,降低剖宫产率提供科学依据。方法 对我院收治的因诊断为胎儿宫内窘迫的576例进行剖宫产的患者临床资料进行回顾性分析。结果 胎儿宫内窘迫剖宫产率近年逐渐上升,胎儿窘迫的主要指征变化为胎心率异常、脐带绕颈、羊水过少等。结论 为提高正确的诊断率,降低逐年上升的剖宫产率,胎儿宫内窘迫的诊断应采取多指标综合诊断。产前确诊为胎儿窘迫的患者,本着优生优育、母子平安的原则,可适时行剖宫产术;没有明确指征变化的患者,要尽量说服其自然分娩。
【关键词】 胎儿 宫内窘迫 剖宫产 指征
【中图分类号】 R71【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)04(b)-0098-01
胎儿宫内窘迫是妊娠分娩期最常见的并发症之一,是造成胎儿围产期死亡的主要原因。主要是指胎儿在子宫内因缺氧、酸中毒等危及胎儿生命健康的综合症状[1]。在临床上常将其分为慢性胎儿宫内窘迫和急性胎儿宫内窘迫。慢性胎儿窘迫常发生于妊娠晚期,临床表现为胎儿在子宫内的生长发育迟缓,胎盘的功能减退等;急性胎儿宫内窘迫多发生于分娩期,临床表现为胎动、羊水、胎心率等异常。如及时处理确诊为胎儿宫内窘迫的患者,可避免出现死伤、新生儿窒息、新生儿神经系统后遗症及严重并发症;若过度诊断,可能会给母婴带来不必要的手术并发症[2] ......
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