【摘要】 目的 观察慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的临床诊治,探讨CLT的鉴别及治疗方法。方法 回顾性分析本院收治的40例慢性淋巴细胞甲状腺炎患者的临床资料,总结其影像学检查、实验室检查、手术病理诊断。结果 本组8例经药物治疗结果满意,32例手术治疗的患者中仅3例(术前确诊率9.4%)于术前第一诊断为CLT半结节性甲状腺肿,余下29例术前第一诊断误诊为单纯结节性甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴甲亢或甲癌,术前误诊率90.6%(29/32);术后病理诊断单纯CLT 24例(60.0%)、CLT伴结节性甲状腺肿9例(22.5%)、CLT伴甲亢4例(10.0%)、CLT伴甲癌3例(7.5%)。结论 CLT的临床表现复杂,且常合并其他甲状腺疾病,术前超声检查结合血清免疫学检查有望提高诊断率,术前明确诊断可减少不必要的手术。

    【关键词】 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 自身免疫性疾病 误诊 诊断及治疗

    【中图分类号】 R581.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2012)05(a)-0054-02

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)是以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病,又被称为桥本病,多数CLT患者以颈部疼痛、甲亢或甲减、憋气症状就诊,由于临床表现无特异性,临床常误诊为结节性甲状腺肿,有少数误诊为甲癌[1] ......