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编号:13745978
临床需求与血站服务导向探析
http://www.100md.com 2012年9月5日 《中外医疗》 201225
     [摘要] 血站的工作任务主要是为临床用血需求服务,血站的工作也有别于其他行业,它包括血液来源主体无偿献血者的服务和血液使用主体医护人员和病患者的双向服务。如何做好服务,笔者从服务主体的需求及血站队伍自身建设等方面为血站更好地满足临床需求进行探析,从而促进输血事业快速、健康的发展。

    [关键词] 临床用血;服务需求;血站建设

    [中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0183-02

    输血是医疗救治的重要手段之一。在1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以前,各医院血液的来源基本上处于自采自供、有偿献血的运行模式,各医院已经适应这种古老而又简便的采供血方法。自《献血法》实施后,血液供应作为一个直接隶属于各地卫生行政主管部门的医疗服务机构,承担着各管辖区域的采供血工作,从而使血液的采供有了更完善的管理,输血技术也有了很大的进步,但是血站如何根据临床需求做好服务工作也是需要探讨和一个不断完善与进步过程。
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    1 临床需求

    生产目的是为了满足消费需求。因此,临床需求决定着血站努力及发展的方向。临床需求主要体现在两方面:

    1.1 产品需求

    临床所面对的是病人,衡量产品质量的好坏最主要是病人使用后是否安全、有效。

    1.2 知识需求

    能及时得到所需产品的供应以及对血液知识的信息需求,以便更及时、更合理地用于病人治疗。

    2 血站性质

    根据卫生部《血站管理办法》的要求,“在同一行政区域内不能同时设置血液中心、中心血站”。一个设区市只有一家血站,所肩负的重任可想而知。其主要职能是及时、安全、有效地提供血液,如何围绕临床需求作好血站工作,切实服务于临床,这是血站发展不断追求的目标。
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    3 血站服务

    血站的服务有别于其它行业,是双向服务。一方面要从健康人群中采集合格的血液,要做好献血者的服务,保证血液的来源充足、安全;另一方面是为临床病人的需求服务,保障病人用血的安全、及时、有效。

    3.1 献血者的服务

    我国从1998年始实行无偿献血制度,血液的采集来源必须是从健康的人群中招募自愿、无偿的献血者。加大无偿献血宣传力度,使更多的人知晓无偿献血。优化献血服务,保证献血者队伍的相对稳定,并且在稳定的基础上不断扩大,从而使血液来源在质和量上都有保证。做好献血者的服务,保证各时期能有较多的人群参与无偿献血,就是做好了临床用血需求的供给。

    3.2 临床需求的服务

    输血是一把双刃剑,在治疗患者的同时也可能伴随一系列的并发症。因此,要充分权衡输血的利与弊,做到科学合理用血,决不能滥用、误用血液[1]。我国输血医学发展起步并不晚,但是很长一段时间发展缓慢,与发达国家相比,差距依然很大,而且与当代医学整体进展潮流也有一定的距离[2]。有部分临床医务人员还存在着有出血必输血,无论手术大小输一点“安慰血”的滥用血液的现象;另一方面随着医疗水平的提高,输血技术日新月异的变化,临床用血量也随着不断地增长。现阶段病人的治疗主要由医生来决定,具体操作者是护士。也就是说“输什么血”由医生决定,而“怎样输注”则由操作护士掌握。护士的实际操作技能也需要理论知识来指导,因为血液的输注有别于临床上的其它晶、胶液的输注,各种血液成分有不同的保存及输注方法,只有切实的掌握了这些知识才能“物尽其用”,达到治疗效果。为了使他们能及时更新并掌握输血相关知识和技术,血站要主动地把这些信息传送给临床一线医务人员,使血液得到科学、合理的使用。所以,临床需求的服务,不仅是满足血液供应量的需求,满足输血知识需求也是至关重要的。
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    3.3 血站队伍的自身建设

    3.3.1 血站内在形象的树立 内在形象是指整个团体在内部职工心目中的形象,它在很大程度上左右着职工对自己工作的选择以及他所从事的工作的态度。血站从现在的国家定位来说它不是一个企业,但是从管理上、从目前现状来看比企业更具挑战性。血站作为医疗机构的一分子,虽然听不到病人的呻吟,但是却关系着献血者和受血者的利益。既要保证献血者的身体健康又要使受血者用血安全、有效。因为我们面临的是两个服务对象,包括产品的来源(献血者)和产品的最终使用者(受血者)。产品来源的主体是健康人,血液供应是一个从人到人的工作,从血管到血管的系统工程,所以,血站每一个员工都要树立一种血站精神。血站精神的培育要通过确定共同的奋斗目标,培养和激励职工积极进取的精神,挖掘职工中可贵的品质,以好的品质去影响人,带动人。形成快乐向上的工作氛围,增强职工的责任感和荣誉感,帮助职工自觉地将个人的追求融于血站的目标,将个人的利益和血站的利益趋于一致,形成共同价值取向。血站的价值观是职工对血站存在和发展的目的意义的认识和评价,所以树立血站精神并将血站精神转化为职工行动,血站事业的发展与员工在工作中的表现息息相关。
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    3.3.2 血站外在形象的树立 外在形象主要是指在社会公众中形成的一种外在的反映。血站除了要有良好的设备、精湛的技术、健全的质量管理体系,还要有先进的人文精神,良好的社会形象。血站的我在形象直接影响着献血者的去留,失去一个献血者,等于失去一份社会的信任,进而也降低了自身的社会价值,因此,血站必须重视外在形象的塑造。血站外部形象的塑造如职工着装仪表、献血环境、献血宣传等,也包括职工服务语言、行为举止、服务态度、职业修养、采血技术等;而这些形象的塑造正是血站提升市民认可度的一种最好的体现。

    总之,要满足临床用血安全、有效的需求,血站人承担着重要的角色。做好献血者的服务,使献血者的队伍不断加大,从而才能及时地为临床提供合格的血液,才能取得社会大众的支持。反过来,临床用血者及家属得到及时的血液治疗后,感受血液救助后的感动,也了解了健康时献血可以帮助别人,从而又扩大了自愿献血人群,从而有更充足的血液、更好地服务于临床,服务于病人。临床需求与献血服务两者之间相互制约,相互促进,血站需要平衡这个杠杆,才能使输血事业更加健康、持续、快速的发展,更好地服务于临床。

    [参考文献]

    [1] 余卓丽,马春会,田兆嵩.输血的利与弊[J].中国输血杂志,2009,22(3):239-242.

    [2] 陈方祥,姬军生.更新输血观念,提高临床输血水平[J].解放军医院管理杂志[J],2004,11(5):498-499.

    (收稿日期:2012-04-25), http://www.100md.com(赖建秀)