依那普利联合长效降压片治疗高血压临床疗效分析
[摘要] 目的 探讨依那普利联合长效降压片治疗高血压的应用价值。方法 2011年1月—2012年1月，该院共收治了264位高血压患者，在确保2周内未使用其他将药物的前提下，对所有患者实施依那普利联合长效降压片治疗高血压方案，同时每日保持测量血压，观察不良情况。结果 治疗效果较为明显，且治疗后对患者做验血、验尿、心电图，结果发现与接受治疗之前无明显变化，但部分患者出现干咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应。结论 依那普利联合长效降压片治疗高血压效果较为显著，可以在临床治疗中根据患者对该药副作用情况进行适当推广和应用。
[关键词] 依那普利；长效降压片；联合治疗高血压
[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0109-02
在静息状态下，动脉收缩压或舒张压增高，其高数值>140 mmHg，低数值>90 mmHg，均为高血压患者，患者常常伴有脂肪和糖代谢功能紊乱、心脑内脏以及眼睛等器官功能减弱甚至衰竭的症状。因高血压患者并没有其他明显的疾病症状，大部分患者根本对此不知情，仅在某次体检或者出现并发症时才会被发现，因此高血压是一种慢性的致命疾病，所以防治高血压的根本方法在于早期的预防以及对高血压疾病的了解与认识。高血压共分为原发性高血压和继发性高血压两大类，其中有约94%的患者因其病因不明确而被称为原发性高血压症；另有约6%的患者其高血压病是由一些明确的病因引起的，此类被称为继发性高血压。原发性高血压又称为高血压病，高血压患者除了会出现头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等高血压典型症状以外，在长期患有高血压疾病的情况下，还会增加患有心脑血管疾病的，且影响患者内脏的功能甚至可能会导致器官衰竭。该研究对2011年1月—2012年1月的264例高血压患者实施依那普利联合长效降压片，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
以264例患者作为研究对象，其中男性166例，女性98例，年龄均在38～86岁之间，这些患者均伴有头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等高血压典型症状。其中28例病人因高血压病影响内脏器官供血功能而导致其他危及生命症状的出现，37例病人因为高血压病导致小动脉痉挛而产生其对应的靶器官供血不足的症状，199例病人因为高血压疾病导致血压过高而产生动脉痉挛。该研究中所有患者均符合世界高血压防治委员会制订的诊断标准，并且在使用依那普利联合长效降压片治疗高血压方法之前的1～2周的时间内均未使用过抗压药物。
1.2 治疗方法
确认在实行治疗方案之前的两周内未服用过其他降压药物，并且对患者进行验血、验尿、心电图检测，以此来检验患者肾肝功能，血糖、血尿、血脂等指数是否达标，并利用自身对照法来检测依那普利联合长效降压片治疗高血压方案是否值得推广和使用。具体方案如下：每日早7∶00服用依那普利10 mg/d，长期疗效降压药2.5 mg/d，持续2周。若降压效果明显，药方不改变，继续服用两周；若降压效果不理想，对该患者加大依那普利使用量到20 mg/d，长效降压药服用量不变，持续服用2周，总实验疗程为4周。同时保持每日测量血压，观察不良情况，在第4周最后一天再次对患者进行验血、验尿、心电图检测，并与实施治疗方案之前的检测结果进行对比。
, 百拇医药
1.3 统计方法
该次研究所涉及的资料均通过统计学软件SPSS 13.0进行处理。
2 治疗结果
264例患者在经过四个星期的临床治疗后，其中20例患者舒张压下降指数低于10 mmHg，动脉收缩压下降在12～21 mmHg之间，240例患者舒张压下降指数>10 mmHg，动脉收缩压下降到正常或超过20 mmHg，4例患者因治疗无明显效果后改成其他方式继续治疗。治疗效果较为明显，且治疗后对患者做验血、验尿、心电图检测，结果发现与接受治疗之前无明显变化，但部分患者出现干咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应情况，其中36例患者出现干咳，甚至有 6例患者因干咳程度较为剧烈而不得不停止用药，改成其他方案治疗，且另有4例患者出现头晕目眩症状，但是对患者影响较小，可以不必处理，4例患者出现干呕状况，不过副作用反应不是很强烈，进行相应的临床处理后症状消失。
, 百拇医药
3 结论
为诊断出患者器官功能是否受到高血压疾病的影响，该院将对264例患者进行全方位检查，了解患者靶器官功能状态，以此对患者病情进行仔细分析并按病情用药。我院通过对患者进行血常规、尿常规、胸片X射线、心电图等检测方法来检测患者红细胞和血红蛋白细胞是否正常，血粘度是否易造成血栓的形成、检测患者肾功能是否健全，检测主动脉心脏左室是否增大及心脏左室是否衰竭，心脏左室是否肥大受损以及受舒张顺应性是否下降。
原发性高血压又称为高血压病，这类患者除了会出现所有高血压患者均伴有的头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等典型症状以外，并没有其他明显的疾病症状，大部分患者甚至对此根本不知情，仅在某次体检或者出现并发症时才会被发现，可此时已经对患者造成了一定的损害，甚至已经使患者出现并发症。长期高血压是增加患有心脑血管疾病的重要因素，且可能会影响患者内脏的功能甚至导致器官衰竭。其中高血压疾病可能导致患者动脉血管硬化从而出现脑部短暂供血不足甚至会引发脑血栓。若患者血压突然升高，严重会造成患者脑血管破裂从而形成脑血栓疾病，导致患者成为脑中风患者。原发性高血压不同于继发性高血压，只要找到导致血压升高的病因，并对此进行专项治疗，就会彻底根治高血压疾病，使血压恢复正常，例如一些高血压患者是由肾上腺腺瘤、肾血管狭窄等原因形成的继发性高血压，只要对患者进行肿瘤切除、肾血管照应或植入支架等方法就可彻底根治高血压疾病；而原发性高血压因无法得知其患病原因而无法进行彻底根治，对此类患者只能终身使用降压药。因此防治高血压的根本方法在于早期的预防以及增加人们对高血压疾病的了解与认识。平时饮食要清淡且注意食盐的摄入量，适当锻炼身体，少熬夜以保持良好的睡眠；要做到每半年或者一年进行一次体检，若身体出现问题可以趁早接受治疗。同时，患者在接受治疗的过程中，要严格按照治疗方案用药，突然停药或者胡乱吃药，有可能会导致患者血压再次升高，加快其他并发症出现的速度。
, 百拇医药
虽然目前世界医疗水平不断提高，但是仍需要患者按照治疗方案每日不断地使用药物，以此来防治高血压疾病，若患者忘记服药或者停止服药均会造成血压重新升高。因此，为防止血压升高造成患者其他并发症的发生，高血压患者必须对此加倍重视，不得随意停止药物的使用。
依那普利是一种含有羧基的转换酶抑制剂，凭借药物成本低、降压作用明显、降压效果持久、容易被患者吸收等优势在高血压疾病区域内占有十分重要的地位。长效降压片是一种疗效持久副作用小的利尿剂，依那普利联合长效降压片治疗高血压临床疗效显著，并且依那普利联合长效降压片治疗高血压方案会避免单独用药造成的血钾过高或过低以及血尿酸过高的现象，仅会造成患者血尿酸下降。血钾略微升高，对治疗高血压效果奇佳，不良反应极小。
[参考文献]
[1] 张博.依那普利联合长效降压片治疗高血压临床疗效分析[J].中国卫生产业，2011(12)：79.
[2] 郑晓明.氟伐他汀联合依那普利对高血压合并左室肥厚的临床疗效观察[J].当代医学，2011(36)：144-145.
[3] 石大环，李济福.缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰113例临床研究[J].中国医药指南，2012(1)：145-146.
[4] 李敏，韩朝阳.辛伐他汀联合依那普利治疗高血压额外降压效应临床观察[J].临床合理用药杂志，2010(4)：66-66.
(收稿日期：2012-04-10), 百拇医药(万秦)
[关键词] 依那普利；长效降压片；联合治疗高血压
[中图分类号] R544 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(a)-0109-02
在静息状态下，动脉收缩压或舒张压增高，其高数值>140 mmHg，低数值>90 mmHg，均为高血压患者，患者常常伴有脂肪和糖代谢功能紊乱、心脑内脏以及眼睛等器官功能减弱甚至衰竭的症状。因高血压患者并没有其他明显的疾病症状，大部分患者根本对此不知情，仅在某次体检或者出现并发症时才会被发现，因此高血压是一种慢性的致命疾病，所以防治高血压的根本方法在于早期的预防以及对高血压疾病的了解与认识。高血压共分为原发性高血压和继发性高血压两大类，其中有约94%的患者因其病因不明确而被称为原发性高血压症；另有约6%的患者其高血压病是由一些明确的病因引起的，此类被称为继发性高血压。原发性高血压又称为高血压病，高血压患者除了会出现头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等高血压典型症状以外，在长期患有高血压疾病的情况下，还会增加患有心脑血管疾病的，且影响患者内脏的功能甚至可能会导致器官衰竭。该研究对2011年1月—2012年1月的264例高血压患者实施依那普利联合长效降压片，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料
以264例患者作为研究对象，其中男性166例，女性98例，年龄均在38～86岁之间，这些患者均伴有头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等高血压典型症状。其中28例病人因高血压病影响内脏器官供血功能而导致其他危及生命症状的出现，37例病人因为高血压病导致小动脉痉挛而产生其对应的靶器官供血不足的症状，199例病人因为高血压疾病导致血压过高而产生动脉痉挛。该研究中所有患者均符合世界高血压防治委员会制订的诊断标准，并且在使用依那普利联合长效降压片治疗高血压方法之前的1～2周的时间内均未使用过抗压药物。
1.2 治疗方法
确认在实行治疗方案之前的两周内未服用过其他降压药物，并且对患者进行验血、验尿、心电图检测，以此来检验患者肾肝功能，血糖、血尿、血脂等指数是否达标，并利用自身对照法来检测依那普利联合长效降压片治疗高血压方案是否值得推广和使用。具体方案如下：每日早7∶00服用依那普利10 mg/d，长期疗效降压药2.5 mg/d，持续2周。若降压效果明显，药方不改变，继续服用两周；若降压效果不理想，对该患者加大依那普利使用量到20 mg/d，长效降压药服用量不变，持续服用2周，总实验疗程为4周。同时保持每日测量血压，观察不良情况，在第4周最后一天再次对患者进行验血、验尿、心电图检测，并与实施治疗方案之前的检测结果进行对比。
, 百拇医药
1.3 统计方法
该次研究所涉及的资料均通过统计学软件SPSS 13.0进行处理。
2 治疗结果
264例患者在经过四个星期的临床治疗后，其中20例患者舒张压下降指数低于10 mmHg，动脉收缩压下降在12～21 mmHg之间，240例患者舒张压下降指数>10 mmHg，动脉收缩压下降到正常或超过20 mmHg，4例患者因治疗无明显效果后改成其他方式继续治疗。治疗效果较为明显，且治疗后对患者做验血、验尿、心电图检测，结果发现与接受治疗之前无明显变化，但部分患者出现干咳、头晕、恶心、呕吐等不良反应情况，其中36例患者出现干咳，甚至有 6例患者因干咳程度较为剧烈而不得不停止用药，改成其他方案治疗，且另有4例患者出现头晕目眩症状，但是对患者影响较小，可以不必处理，4例患者出现干呕状况，不过副作用反应不是很强烈，进行相应的临床处理后症状消失。
, 百拇医药
3 结论
为诊断出患者器官功能是否受到高血压疾病的影响，该院将对264例患者进行全方位检查，了解患者靶器官功能状态，以此对患者病情进行仔细分析并按病情用药。我院通过对患者进行血常规、尿常规、胸片X射线、心电图等检测方法来检测患者红细胞和血红蛋白细胞是否正常，血粘度是否易造成血栓的形成、检测患者肾功能是否健全，检测主动脉心脏左室是否增大及心脏左室是否衰竭，心脏左室是否肥大受损以及受舒张顺应性是否下降。
原发性高血压又称为高血压病，这类患者除了会出现所有高血压患者均伴有的头晕目眩、气短胸闷、心悸耳鸣等典型症状以外，并没有其他明显的疾病症状，大部分患者甚至对此根本不知情，仅在某次体检或者出现并发症时才会被发现，可此时已经对患者造成了一定的损害，甚至已经使患者出现并发症。长期高血压是增加患有心脑血管疾病的重要因素，且可能会影响患者内脏的功能甚至导致器官衰竭。其中高血压疾病可能导致患者动脉血管硬化从而出现脑部短暂供血不足甚至会引发脑血栓。若患者血压突然升高，严重会造成患者脑血管破裂从而形成脑血栓疾病，导致患者成为脑中风患者。原发性高血压不同于继发性高血压，只要找到导致血压升高的病因，并对此进行专项治疗，就会彻底根治高血压疾病，使血压恢复正常，例如一些高血压患者是由肾上腺腺瘤、肾血管狭窄等原因形成的继发性高血压，只要对患者进行肿瘤切除、肾血管照应或植入支架等方法就可彻底根治高血压疾病；而原发性高血压因无法得知其患病原因而无法进行彻底根治，对此类患者只能终身使用降压药。因此防治高血压的根本方法在于早期的预防以及增加人们对高血压疾病的了解与认识。平时饮食要清淡且注意食盐的摄入量，适当锻炼身体，少熬夜以保持良好的睡眠；要做到每半年或者一年进行一次体检，若身体出现问题可以趁早接受治疗。同时，患者在接受治疗的过程中，要严格按照治疗方案用药，突然停药或者胡乱吃药，有可能会导致患者血压再次升高，加快其他并发症出现的速度。
, 百拇医药
虽然目前世界医疗水平不断提高，但是仍需要患者按照治疗方案每日不断地使用药物，以此来防治高血压疾病，若患者忘记服药或者停止服药均会造成血压重新升高。因此，为防止血压升高造成患者其他并发症的发生，高血压患者必须对此加倍重视，不得随意停止药物的使用。
依那普利是一种含有羧基的转换酶抑制剂，凭借药物成本低、降压作用明显、降压效果持久、容易被患者吸收等优势在高血压疾病区域内占有十分重要的地位。长效降压片是一种疗效持久副作用小的利尿剂，依那普利联合长效降压片治疗高血压临床疗效显著，并且依那普利联合长效降压片治疗高血压方案会避免单独用药造成的血钾过高或过低以及血尿酸过高的现象，仅会造成患者血尿酸下降。血钾略微升高，对治疗高血压效果奇佳，不良反应极小。
[参考文献]
[1] 张博.依那普利联合长效降压片治疗高血压临床疗效分析[J].中国卫生产业，2011(12)：79.
[2] 郑晓明.氟伐他汀联合依那普利对高血压合并左室肥厚的临床疗效观察[J].当代医学，2011(36)：144-145.
[3] 石大环，李济福.缬沙坦联合依那普利治疗慢性充血性心力衰113例临床研究[J].中国医药指南，2012(1)：145-146.
[4] 李敏，韩朝阳.辛伐他汀联合依那普利治疗高血压额外降压效应临床观察[J].临床合理用药杂志，2010(4)：66-66.
(收稿日期：2012-04-10), 百拇医药(万秦)