超声弹性成像在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用
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[摘要] 目的 探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法 对86例患者的98个乳腺实性肿瘤进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺良、恶性肿瘤超声弹性成像的特点。结果 弹性评分4分及以上诊断乳腺恶性肿瘤敏的敏感性、特异性和准确性分别为84.3%(97/115)、78.8 (26/33)和86.6 (71/82)。结论 组织弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。
[关键词] 超声弹性成像；乳腺肿瘤
[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(b)-0013-02
超声弹性成像(Ultrasonic Elastography， UE)技术是一种新的超声显像技术，通过检测施加外部压力所致的组织变形和扭曲程度来反映被检测组织的弹性即硬度。采用自相关综合分析法，根据压迫前后回声信号移动幅度的变化图像化，以灰阶或彩色编码表现[1-2]。通过此项技术可获得常规成像模态所无法获取的组织弹性信息，该研究旨在探讨不同病理类型乳腺肿块的弹性声像图特点，从而提高超声对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的准确性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该院2011年3—12月女性乳腺肿块患者86例，肿块98个，年龄18～65岁，平均(38.0±11.5)岁。均经手术和病理证实。最终病理类型包括恶性病变37个(包括20个浸润性导管癌，4个导管内癌伴微小浸润、3个导管内原位癌、 3个髓样癌、2个黏液癌、2个浸润性乳头状癌、1个乳头状癌、1个浸润性小叶癌、1个黏液腺癌)，良性病变61个(包括44个纤维腺瘤、5个纤维囊性乳腺病、3个纤维腺病、2个腺管上皮重度非典型增生、2个纤维脂肪瘤、2个乳腺炎、2个导管内乳头状增生、1个表皮样囊肿)。肿块直径为5～38 mm，平均(13.5±6.9)mm。
1.2 仪器与方法
仪器：配备有实时彩色超声弹性成像技术的彩色多普勒超声诊断仪(Acuson Antares)。
方法：①将探头频率调整为7.5～13 ......
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