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婚前医学检查对出生缺陷的影响探讨(1)
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中外医疗》 201226
     [摘要] 目的 探讨婚前医学检查对出生缺陷产生的影响及其在临床医学上具备的价值,帮助提升人们对婚前医学检查的认识。方法 将当地2008—2011年之间在医院分娩出生并存在缺陷婴儿及相应产妇的相关资料进行统一分析,每年任意选取3 000例产妇。结果 2008年接受婚前医学检查的有1 809例,占总数的60.3%;存在缺陷的婴儿有56例,占总数的18.7%。2009年接受婚前医学检查的有2 631例,占总数的87.7%;存在缺陷的婴儿有21例,占总数的7%。2010年接受婚前医学检查的有2 432例,占总数的81.07%;存在缺陷的婴儿有32例,占总数的10.67%。2011年接受婚前医学检查的有2 103例,占总数的70.1%;存在缺陷的婴儿有48例,占总数的16%。结论 接受婚前医学检查能够及时发现产妇自身存在的一系列疾病,医生结合产妇实际情况,给予正确的卫生指导教育,可以将对婴儿可能产生的影响消除在萌芽阶段。帮助人们树立科学的婚前医学检查理念,提升婚前检查率是目前我国迫切需要解决的问题。

    [关键词] 婚前医学检查;出生缺陷;影响;降低;探讨分析
, http://www.100md.com
    [中图分类号] R446 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)09(b)-0136-02

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将当地2008—2011年之间在医院分娩出生并存在缺陷婴儿及相应产妇的相关资料进行统一分析,每年任意选取3 000例产妇。

    1.2 方法

    按照我国卫生部门对妇幼保健相关规定及全国社区卫生标准监测要求,对当地医院产科医务人员进行统一的培训。任意收集每年3 000例在医院分娩出生时间在1周内围产儿的缺陷情况,严格按照标准要求填写“出生缺陷儿登记卡”[1]。然后结合报告卡对接受婚前医学检查的档案进行整理,获取孕妇在分娩之前是否接受过卫生指导、卫生咨询、医学检查。
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    1.3 统计方法

    使用PEMS统计软件对收集到的一系列数据及资料施行深入分析。

    2 结果

    2.1 婚前接受医学检查与出生缺陷情况

    2008—2011年之间在医院分娩出生的婴儿总共有12 000例,存在缺陷的婴儿有154例,缺陷发生的机率为12.83‰。2008年时间段中抽取的产妇有3 000例,接受婚前医学检查的有1 809例,占总数的60.3%;存在缺陷的婴儿有56例,占总数的18.7%。2009年时间段中抽取的产妇有3 000例,接受婚前医学检查的有2 631例,占总数的87.7%;存在缺陷的婴儿有21例,占总数的7%。2010年时间段中抽取的产妇有3 000例,接受婚前医学检查的有2 432例,占总数的81.07%;存在缺陷的婴儿有32例,占总数的10.67%[2]。2011年时间段中抽取的产妇有3 000例,接受婚前医学检查的有2 103例,占总数的70.1%;存在缺陷的婴儿有48例,占总数的16%。
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    2.2 婚前疾病检测情况

    2008年接受婚前医学检查的1 809例产妇中,发现疾病症状的有265例,占总数的14.65%;其中72例属于妇科系统疾病,占总数的3.98%;69例属于内科系统疾病,占总数的3.81%;124例属于生殖系统疾病,占总数的6.85%。2009年接受婚前医学检查的2 631例产妇中,发现疾病症状的有198例,占总数的7.53%;其中83例属于妇科系统疾病,占总数的3.15%;54例属于内科系统疾病,占总数的2.05%;61例属于生殖系统疾病,占总数的2.32%。2010年接受婚前医学检查的2 432例产妇中,发现疾病症状的有152例,占总数的6.25%;其中42例属于妇科系统疾病,占总数的1.73%;67例属于内科系统疾病,占总数的2.75%;43例属于生殖系统疾病,占总数的1.77%。2011年接受婚前医学检查的2 103例产妇中,发现疾病症状的有203例,占总数的9.65%;其中83例属于妇科系统疾病,占总数的3.95%;79例属于内科系统疾病,占总数的3.76%;41例属于生殖系统疾病,占总数的1.95%。
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    2.3 婚前接受卫生知识的普及情况

    该次在2008—2011年之间作为观察对象接受婚前医学检查的产妇总共有8 976例,这些在接受婚前医学检查的同时全部都获得一次全面生育、性卫生、遗传病知识的普及,检测发现存在疾病的产妇在怀孕之前接受有效的干预治疗,婴儿在分娩出生出现缺陷的机率比没有接受婚前医学检查的产妇要低很多[3]。

    3 分析与讨论

    从该次收集并分析得到的结果可以看出,接受婚前医学检查能够及时发现产妇自身存在的一系列疾病,医生结合产妇实际情况,给予正确的卫生指导教育,可以将对婴儿可能产生的影响消除在萌芽阶段[4]。帮助人们树立科学的婚前医学检查理念,提升婚前检查机率是目前我国迫切需要解决的问题。婚前医学检查能够及时发现传染病、精神病、生殖器疾病、遗传病、妇科疾病、内科疾病等,可以具有充足的时间施行干预措施,将病变控制在有效范围内,避免传播感染,对减少婴儿分娩出生缺陷率起着至关重要的作用,同时也是提升出生婴儿综合素质的优先选择。医生可以通过开展婚前保健、健康、优生等知识的普及工作,对即将迈入婚姻殿堂的夫妇进行一次全面深入的生育、性卫生、遗传病知识的洗礼,引导其建立正确的优生优育及生育健康观念。

    婚前医学检查关系到的不仅是产妇及其家庭的利益,而且与社会集体利益之间也存在着非常密切的联系,是落实优生优育政策、迅速提升出生婴儿综合素质、减少婴儿出生缺陷率的首要防线。所以,相关部门应该加大婚前医学检查的宣传力度,持续拓宽其宣传范围及内容,选择使用合理有效的形式,加深广大人民群众对婚前医学检查的认识及接纳程度,提高对其必要性与重要性的深刻认识,以此获得理想的婚前医学检查率。在进行生育之前尽早发现对夫妻双方婚配、健康、生育的存在负面消极影响的疾病,选择使用最佳形式进行矫治,制定科学合理的生育方案,确保各项条件满足优生优育的标准要求[5]。, 百拇医药(程洁)
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