冠心病合并糖尿病的老年患者的护理探讨(2)
2.5.3 安定积极型 此型患者对所患疾病有着正确的认识，情绪稳定，性格乐观，多能积极配合治疗。对此型患者，需积极引导，继续保持良好的心态，保持良好的依从性。
3.5.4 敏感多疑型 此型患者常常过度关注自己的心脏症状，怀疑医务人员没有如实告知其病情，且过度关注医务人员的言语表情，稍有不适就怀疑自己是冠心病发作，从而过度紧张。多不愿多活动，或轻活动后即诉胸闷不适，心电图检查多无异常发现。对于此类患者，护理人员在与患者交流时应注意言语表情，对其日常的护理工作应耐心细致，指导患者正确认识疾病，消除顾虑，必要时可给予暗示疗法，消除多疑心理。
2.5.5 盲目乐观型 此类患者缺乏相关的专业知识，对自己的疾病不能充分正确的认识，过分乐观，认为自己所患疾病无大碍，依从性差。对于此类患者应进行健康教育，详细讲解疾病的进展与转归，使其对疾病有着正确的认识，理解规则治疗的意义。
2.6 运动治疗
一般来说运动的频率和时间为150 min/周，以15~30 min/d为宜，而且最好是在饭后30 min进行。运动强度要根据病人的年龄、体质、病情而定，不能强求。年龄70岁以上的患者需要和经治医生商量其运动强度和方式，同时运动时心率不超过100次是安全的。活动量大或剧烈活动时要注意监测血糖。调整食物及药物，以免发生低血糖。
3 结论
冠心病合并糖尿病的老年人群，多存在多系统疾病，病情复杂，同时由于老年人群的特殊性，给治疗，护理工作带来一定的困难。在临床护理工作中，应强调个体化，重视日常工作细节，努力提高护理质量，使此类患者的病情得到良好的控制。
[参考文献]
[1] Michael TJ,Aristidis V.糖尿病与心血管疾病[M].孙丰雷,译.济南:山东科学技术出版社,2008:436-466.
[2] Matyka K ,Evans M ,Lomas J, et al.Altered hierarchy of protective responses against severe hypoglycemia in normal ageing in healthy men[J].Diabetes Care,1997(20):135-141.
[3] Pandit M K.Burke J, Gustafson A.B, et al.Drug-induced disorders of glucose tolerance.Ann.Intern[J].Med,1993(118)：529-539.
[4] 王培圣，王教娥，窦素莲.2型糖尿病患者不同餐次分配的降糖效果[J].中国实用护理杂志，2004，20(11)：40.
[5] Paolisso G, Scheen A,Cozzolino,D，et al.Changes in glucose turnover parameters and improvement of glucose oxidation after 4–week magnesium administration in eldly non-insulin-dependent(type 2) diabetic patients[J].Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,1994(78)：1510-1515.
[6] Editor Alan J .Sinclair Diabetes in Old Age Third Edition [M].陈树,周晓芳,译.成都：四川科技出版社，2011：4-5.
[7] 张淑峰.冠心病患者饮食的临床观察与对策[J].中国临床研究，2011(1)：119.
(收稿日期：2012-07-30), http://www.100md.com(罗红英)
3.5.4 敏感多疑型 此型患者常常过度关注自己的心脏症状，怀疑医务人员没有如实告知其病情，且过度关注医务人员的言语表情，稍有不适就怀疑自己是冠心病发作，从而过度紧张。多不愿多活动，或轻活动后即诉胸闷不适，心电图检查多无异常发现。对于此类患者，护理人员在与患者交流时应注意言语表情，对其日常的护理工作应耐心细致，指导患者正确认识疾病，消除顾虑，必要时可给予暗示疗法，消除多疑心理。
2.5.5 盲目乐观型 此类患者缺乏相关的专业知识，对自己的疾病不能充分正确的认识，过分乐观，认为自己所患疾病无大碍，依从性差。对于此类患者应进行健康教育，详细讲解疾病的进展与转归，使其对疾病有着正确的认识，理解规则治疗的意义。
2.6 运动治疗
一般来说运动的频率和时间为150 min/周，以15~30 min/d为宜，而且最好是在饭后30 min进行。运动强度要根据病人的年龄、体质、病情而定，不能强求。年龄70岁以上的患者需要和经治医生商量其运动强度和方式，同时运动时心率不超过100次是安全的。活动量大或剧烈活动时要注意监测血糖。调整食物及药物，以免发生低血糖。
3 结论
冠心病合并糖尿病的老年人群，多存在多系统疾病，病情复杂，同时由于老年人群的特殊性，给治疗，护理工作带来一定的困难。在临床护理工作中，应强调个体化，重视日常工作细节，努力提高护理质量，使此类患者的病情得到良好的控制。
[参考文献]
[1] Michael TJ,Aristidis V.糖尿病与心血管疾病[M].孙丰雷,译.济南:山东科学技术出版社,2008:436-466.
[2] Matyka K ,Evans M ,Lomas J, et al.Altered hierarchy of protective responses against severe hypoglycemia in normal ageing in healthy men[J].Diabetes Care,1997(20):135-141.
[3] Pandit M K.Burke J, Gustafson A.B, et al.Drug-induced disorders of glucose tolerance.Ann.Intern[J].Med,1993(118)：529-539.
[4] 王培圣，王教娥，窦素莲.2型糖尿病患者不同餐次分配的降糖效果[J].中国实用护理杂志，2004，20(11)：40.
[5] Paolisso G, Scheen A,Cozzolino,D，et al.Changes in glucose turnover parameters and improvement of glucose oxidation after 4–week magnesium administration in eldly non-insulin-dependent(type 2) diabetic patients[J].Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,1994(78)：1510-1515.
[6] Editor Alan J .Sinclair Diabetes in Old Age Third Edition [M].陈树,周晓芳,译.成都：四川科技出版社，2011：4-5.
[7] 张淑峰.冠心病患者饮食的临床观察与对策[J].中国临床研究，2011(1)：119.
(收稿日期：2012-07-30), http://www.100md.com(罗红英)