人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折81例疗效分析
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[摘要] 目的 探讨人工髋关节置换术在老年股骨颈骨折中临床疗效。 方法 对该科收治的81例采取人工髋关节置换术手术治疗的老年股骨颈骨折患者进行分析，并随机抽取该科同期收治的行内固定手术治疗的78例老年股骨颈骨折患者作为对照组。结果 在手术时间比较中，对照组少于观察组(P<0.05)；在下床活动时间、住院时间比较中，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组优良率比较，观察组优良率86.4%；对照组优良率75.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组12个月后Harris评分(89.31±4.75)分，对照组12个月后Harris评分(83.21±7.88)分。结论 全髋关节置换术保存了股骨头关节功能和活动性，使髋关节功能得到重建，有效减少并发症的发生，是目前治疗老年股骨颈骨折的理想术式，值得在临床使用。
[关键词] 人工髋关节置换；内固定；老年股骨颈骨折
[中图分类号] R683 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)10(a)-0022-02
随着社会的发展，我国逐渐步入老龄化阶段，老年人的人口比例不断增多，从而导致其意外伤害事件也不断呈上升趋势。据临床资料统计，老年人意外伤害事件的发生率占15.9%～21.3%[1]。由于老年人身体各方面机能不断退化，骨质疏松，肌力减退，稳定性差，股骨颈骨折是老年临床上常见的疾病之一，其发生率占全身骨折的3.58%～11.40%[2]，如不及时治疗，可发生严重的并发症和后遗症，影响患者生命和生活质量。该院自2008年3月—2011年4月对收治的81例老年股骨颈骨折患者采取人工髋关节置换手术治疗，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该院收治的81例采取人工髋关节置换手术治疗的老年股骨颈骨折患者为观察组，男23例，女58例，年龄58～83岁，平均(66.2±2.4)岁，患者均有严重的髋关节功能障碍，经X线、CT检查确诊，37例合并骨质疏松。其中左侧43例，右侧38例；新鲜骨折55例，陈旧性骨折26例。骨折部位：头下型31例，经颈型22例，头颈型28例；骨折移位程度：(按Garden分型)Ⅲ型33例，Ⅳ型48例；致伤原因：车祸伤11例 ......
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