探讨皮瓣移植修复手部软组织缺损治疗
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[摘要] 目的 探讨皮瓣移植手术在修复手部软组织的临床治疗效果。方法 选取2009年1月—2011年1月在该院接受皮瓣移植修复的215例手部软组织缺损患者，根据患者的手部软组织缺损程度、部位，移植不同部位的皮瓣、采用适当的修复方法对软组织缺损进行修复。统计观察修复后的皮瓣成活情况，根据术后18个月内的随访情况，评价手部功能恢复情况。结果 215例手部软组织缺损患者中有208例患者皮瓣全部成活，7例患者皮缘坏死，成功率可达96.7%，术后随访患者的皮瓣血运、质地、弹性良好，手部知觉及功能恢复良好。结论 皮瓣移植手术是修复手部软组织缺损的有效方法，皮瓣色泽及质地恢复良好，手部功能基本恢复，值得临床推广应用。
[关键词] 皮瓣移植；修复；手部软组织缺损
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)10(a)-0068-02
手部软组织缺损是由各种急性外伤或慢性劳损造成的手部皮肤、皮下筋膜、肌腱肌肉、韧带及周围神经血管组织等病理性损伤，患者会感觉到伤部疼痛、肿胀、功能障碍等。临床治疗时需尽可能的恢复手部外观及功能，所以选取适当合理的治疗方法至关重要，皮瓣移植修复手术即是将人体其他部位的皮瓣移植到手部缺损创面，使皮瓣在移植处愈合，覆盖深层创面，保护深层组织，恢复手部基本功能[1]。选取2009年1月—2011年1月在该院接受皮瓣移植修复的215例手部软组织缺损患者为研究对象，采用不同的皮瓣修复方法，探讨皮瓣移植修复手术对手部软组织缺损的临床效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
所选取的215例手部软组织缺损患者，男性168例，女性47例，年龄在19～52岁之间，平均年龄为(30±4.5)岁。其中63例为机器损伤，72例为交通事故损伤，12例为烧灼伤，46例为电锯、电击损伤，22例为指蹼畸形或咬伤。损伤具体情况有手掌、手背皮肤撕脱109例，手掌、手背皮肤缺损51例，虎口皮肤缺损26例，手指指腹、指甲、指背皮肤缺损29例。根据患者的年龄、性别、手部软组织缺损程度以及患者的意愿选择适当的皮瓣移植修复手术。
1.2 治疗方法
1.2.1 术前准备 术前进行常规全身检查，确定患者身体状况 ......
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