超声心动图评估血液透析患者并发肺动脉高压的探讨
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[摘要] 目的 通过超声心动图检查来进行血液透析患者并发肺动脉高压的评估。方法 利用超声心动图对该院2008年1月—2011年1月收治的74例血液透析患者并发肺动脉高压的发生率进行评估,按照是否合并有肺动脉高压将研究对象分为观察组和对照组,对两组患者的各项数据进行统计对比。结果 74例患者中并发肺动脉高压者占36.49%(27例),观察组与对照组在透析时间、AVFD、AVFB方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),且这些因素与肺动脉高压发生率存在正相关性,但是两组患者在CO方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维持血液透析的患者有相当一部分都合并有肺动脉高压的现象,动静脉瘘的建立很可能是导致其发病的主要原因之一,而且肺动脉高压的表现与瘘口直径的大小和血流量存在一定的相关性,因此在建立动静脉通路时需要注意的是既要保证满意的血流量同时又要注意不可直径过大避免出现肺动脉高压。
[关键词] 维持性血液透析;超声心动图;肺动脉高压
[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)10(b)-0043-02
肺动脉高压(PAH)是目前临床上较为常见的疾病之一,在治疗方面较为困难,临床研究表明长期维持血液透析(HD)的患者许多都合并有肺动脉高压的现象,这说明PAH的产生很可能与动静脉通路的建立和长期维持有着一定的相关性。PAH患者的转归及预后均较差,对于患者的健康和生命安全威胁较大,所以如何控制PAH的发生是十分必要的。笔者通过超声心动图检查来进行了PAH和HD之间的相关性研究,摘取该院自2008年1月—2011年1月之间所收治的74例肾内科终末期肾病明确诊断进行维持性血液透析患者的临床资料作为研究对象,现报道如下。
1 资料与方法
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