血糖不稳定指数在评估重症监护患者预后中的价值分析(1)
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[摘要] 目的 分析血糖不稳定指数在评估重症监护患者预后中的价值。方法 选取该院收治的80例重症患者为研究对象,观察记录这些患者在24 h内每隔2 h的血糖变化情况,并计算血糖不稳定指数、最大血糖波动幅度、标准差、平均值、变异系数以及日内平均血糖波动幅度,观察患者1个月后的转归情况,运用ROC曲线评估患者血糖不稳定指数和预后情况的相关性。 结果 30例患者死亡,总病死率为37.5%,血糖不稳定指数ROC曲线下的面积优于最大血糖波动幅度、标准差、平均值、变异系数以及日内平均血糖波动幅度ROC曲线下面的面积。血糖不稳定指数与重症患者APACHEⅡ评分有显著的相关性。结论 重症监护患者入院24 h内,血糖不稳定指数与患者预后情况有明显的相关性。
[关键词] 血糖不稳定指数;重症监护患者;预后
[中图分类号] R459.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0029-02
目前,重症患者普遍存在急性高血糖,强化胰岛素治疗、降低血糖水平成为治疗重症患者的首选方法。然而近来研究表明,单纯地通过降低血糖水平不能对重症患者预后作出合理的评价预估,并且发现血糖波动水平和重症患者预后情况有较大的相关性。以该院2010年1月—2011年1月期间收治的80例重症患者为研究对象,观察血糖不稳定指数在评估重症监护患者预后的影响与价值,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的80例重症患者为研究对象,其中男51例,女29例,年龄41~80岁,平均年龄61.5岁。80例重症患者中,高危手术31例、外伤22例、脑血管意外18例、急性肾功能衰竭9例 ......
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