经纤支镜镜下治疗气道阻塞性病变34例分析(1)
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[摘要] 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)镜下高频电或氩气刀联合圈套器治疗气道阻塞性病变的近期疗效及诊断价值。方法 对34例气道阻塞性病变使用高频电或氩气刀联合圈套器进行治疗的临床分析。结果 1例无效，1例死亡，余32例患者经治疗后临床症状，咳嗽、咯血明显缓解；气管-支气管腔内阻塞明显改善；临床指标如气促指数、肺功能治疗前后比较差异均有统计学意义。 结论 经纤支镜镜下治疗气道内阻塞性病变疗效好，并发症少，对某些局限于管腔的气管支气管肿瘤，可能作为手术治疗的替代治疗，值得推广应用。
[关键词] 纤支镜；高频电技术；气道阻塞性病变
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2012)12(c)-0073-02
为探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)镜下高频电或氩气刀联合圈套器治疗气道阻塞性病变的近期疗效及诊断价值，该研究于2007年5月—2012年7月对该院收治34例气道阻塞性病变进行高频电或氩气刀联合圈套器进行治疗，3～5 d 1次，每例进行1～4次，对改善临床咳嗽、咯血症状并解除支气管阻塞及气促指数和肺功能改善均取得较好的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组34例患者，男性 29例，女性5例，年龄24～90岁，平均年龄57岁。病理类型：鳞癌12例，小细胞癌6例，腺癌8例，肺结核2例，畸胎瘤1例，错构瘤1例，腺性囊样癌1例，新生物1例，未知病理类型2例。阻塞部位：气管7例，右主5例，右上叶7例，右下叶3例，左主7例，左上叶2例，左下叶3例。临床症状：咳嗽25例，气喘13例，咯血7例，消瘦1例，发热1例，食道癌术后1例。管腔阻塞程度在1/3～4/5，静脉麻醉6例，局部浸润麻醉28例 ......
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