腹腔镜和开腹结肠切除手术治疗先天性巨结肠的对比观察
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[摘要] 目的 研究腹腔镜与开腹结肠切除手术治疗先天性巨结肠的临床效果。方法 以该院76例先天性巨结肠患儿使用随机数字表将患者随机分为腹腔镜组、开腹组，观察对比两组患者的治疗效果。结果 腹腔镜组患者术中出血量更少，手术时间更短，手术后禁食、发热时间短，手术后并发症发生率更低，与开腹组患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 先天性巨结肠患者治疗中采用腹腔镜治疗具有较好的效果，是一种有效的治疗方案。
[关键词] 先天性巨结肠；腹腔镜；开腹；结肠切除
[中图分类号] R656.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0007-02
先天性巨结肠，即无神经节细胞症、无神经节细胞性巨结肠，其发病率在消化道先天畸形中居第二位[1]，且男性多于女性。患者主要表现低位性的小肠梗阻、腹胀、呕吐和排便困难。部分患者如疾病迁延不愈，还会出现败血症、小肠结肠炎，严重者还会有呼吸衰竭[2]。为研究腹腔镜与开腹结肠切除手术治疗先天性巨结肠的临床效果，现选取该院2008年7月—2011年12月收治的76例先天性巨结肠患儿进行本次实验，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以该院收治的76例先天性巨结肠患儿作为本次实验的研究对象。入选标准：所有患者均经过病理检查确诊，无坏死性小肠结肠炎，无严重心肌疾病，无严重肝肾、肺疾病。根据患儿的手术方法分为两组，即开腹组和腹腔镜组。开腹组患儿38例，其中男23例，女15例，患者年龄4～39个月，平均(18.57±4.92)个月；短段型11例，常见型21例，长段型6例。腹腔镜组患儿38例，其中男27例，女11例，患者年龄6～38个月，平均(18.05±4.41)个月；短段型10例，常见型20例，长段型8例。
1.2 方法
1.2.1 术前准备 两组患者在手术前准备方法相同，均采用温生理盐水进行灌肠，以保证患者腹胀缓解并无肠炎。如肛门狭窄给予扩肛。手术前3 d使用抗生素 ......
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