186例手足口病病原检测及临床分析
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[摘要] 目的 探讨分析手足口病病原学特点以及临床特征，为诊断和预防提供有力的实验室及临床依据。方法 采用荧光定量PCR核酸检测试剂盒对该院2011年2月—2012年3月收治的186例手足口病患者的粪便、咽拭子标本进行总肠道病毒、EV71、CoxA16检测，并对其所引起的临床症状和体征特点进行分析。结果 186份标本检测，146例肠道病毒通用核酸阳性(78.49%)，78例肠道EV71病毒核酸阳性(41.94%)，42例 CoxA16核酸阳性(22.58%)，26例其他肠道病毒核酸阳性(13.98%)118份咽拭子标本中104份为阳性，检出率为88.14%，68份粪便标本阳性42份，检出率为61.76%，咽拭子标本阳性检出率明显比粪便标本检出率高差异有统计学意义(P<0.05)；患儿的主要临床症状及体征只要变为口、手、足、臀、膝等部位皮疹和发热，不同病原体导致的临床症状和体征的发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床上采用荧光定量PCR核酸检测法有助于对手足口病进行早期病原学诊断，对相关流行病学调研具有极大的临床意义，有助于早期发现、治疗、预防手足口病，降低其病死率。
[关键词] 手足口病；病原学检查；临床分析
[中图分类号] R51；R37 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0028-02
手足口病是近几年很常见的一种主要是由于肠道病毒EV71和A组柯萨奇病毒(CoxA16)感染所导致的传染性疾病，好发人群主要为幼儿以及学龄前儿童，某些免疫力极低的成年人也会感染该病，潜伏期较短，一般为3～7 d，感染者没有十分明显的前驱临床表现和体征，一般表现为骤然起病，主要侵犯部位为口、手、足、臀[1]。感染者最先出现口腔粘膜疹，起初表现为周围有红晕的水疱或粟米样斑丘疹，主要位于两颊侧和舌以及唇齿侧。手足等远端的部位会出现或凹或平的疱疹或者斑丘疹，皮疹不发痒，5 d左右斑丘疹就会由红变暗，逐渐消退；疱疹内含混浊液体，呈圆形或者椭圆形且扁平凸起 ......
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