急诊胸痛的临床特征分析(1)
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[摘要] 在临床中,胸痛是一种较为多见的病症,是很多危险疾病的表现形式,伴随着社会的快速发展和老龄化趋势的增强,由于胸痛而到医院就医的患者越来越多,约占急诊内科全部急诊患者的5%。现以该院临床中以胸痛患者的资料为依据,进一步分析了发病原因,探讨了治疗的方法,给出一些结论。
[关键词] 临床;急诊内科;胸痛
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0048-02
急诊胸痛在临床中时常遇到,其发病原因多种多样。从发病特征来看,有些胸痛可以展现出病因的特点,而有些胸痛则不然,它们呈现出和病情并不完全相关。不同的胸痛在临床上体现出的危险性也大不相同,治疗的方法也千差万别,如若对病因分析不当,治疗方法选择不佳,则会延误胸痛的治疗,甚至使病情加剧[1]。 故而,在急诊中尽早识别胸痛的病因,掌握其性质和发病程度,为准确迅速的作出诊断奠定基础,唯有如此方可确保在急诊中为胸痛患者提供及时有效治疗。
1 胸痛的急诊处理原则
首先,美国心脏协会给出了急诊胸痛在第1个小时内的处理原则:对于每位就诊的患者,在了解其病史以及检查诊治之前需将其作为一个潜在的急性心肌梗塞病人来看待。对于所有显著的疼痛,存在腹部体征亦或是深部内脏病痛的应立刻采取心脏监测、输氧,同时尽快的建立静脉通道。以上措施虽然是基本的医疗知识,但做好了有助于减少甚至避免错误。
其次,根据患者的病情特征对其做初步诊断,着重诊断是否存在危及生命的重大疾病,排除这一可能后方可安排患者住院或门诊做进一步的治疗。
最后,对症治疗,发病的病因不同,救治方法不尽相同。对胸痛这一症状来说,有些病症足以危及生命,对其要格外重视,这些病症主要包括:急性心肌梗塞、心绞痛、肺栓塞、自发性气胸及食管破裂、夹层主动脉瘤等 ......
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