阻塞性肺疾病急性加重期无创正压通气与雾化吸入疗效对比研究
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[摘要] 目的 探讨无创正压通气在阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 对该院行无创正压通气治疗的167例阻塞性肺疾病急性加重期患者进行分析，随机抽取同期收治的行雾化吸入治疗的164例为对照。结果 研究组总有效率明显优于对照组(P<0.05)，两组治疗前RR、HR、PaO2、PaCO2、SaO2差异无统计学意义(P>0.01)，治疗后在RR、HR比较中差异无统计学意义(P>0.01)，在PaO2、PaCO2、SaO2比较中研究组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 无创正压通气具有疗效好、安全性高、无创等优点，可有效改善通气，减轻呼吸肌疲劳，降低呼吸功耗，是治疗阻塞性肺疾病急性加重期的有效方法，值得临床推广。
[关键词] 阻塞性肺疾病；急性加重期；无创正压通气；雾化吸入；疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(a)-0092-02
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上呼吸系统常见病、多发病，是因气流受限或有害颗粒异常发生炎症，气道内产生大量黏液分泌物及高反应性引起通气功能障碍，从而导致肺功能减退的一种不完全可逆性病变。据 WHO 报道，到2020 年我国 COPD 发病率将占呼吸系统疾病的36.5%~48.1%，达到各种疾病第 5 位，死亡率将达到第 4 位[1]。COPD可呈进行性发展，特别是在急性加重期不能进行有效的气体交换，容易导致缺氧或伴二氧化碳潴留，从而并发Ⅱ型呼吸衰竭。目前，无创正压通气(NIPPV)在临床上的广泛应用，成为治疗COPD的主要方法，据文献报道，NIPPV用于治疗COPD急性加重期的成功率可达80%～85%[2]。为了探讨无创正压通气在阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效，该院自2010年3月—2012年3月对收治的167例阻塞性肺疾病急性加重期患者采用无创正压通气治疗，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集该院采用无创正压通气治疗的167例阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，男89例，女78例，年龄43~89岁，平均(57.8±3.1)岁，病程4个月~16年，平均(4.4±1.2)年，均符合中华医学会2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》诊断标准[3] ......
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