58例急性胆源性胰腺炎的临床治疗探讨(2)
在手术方式的选择上,急诊手术的患者应尽可能选择简便的手术方法。急性胆源性胰腺炎急诊手术的主要目的是解除胆管梗阻。使用内镜、腹腔镜或开腹后探查胆总管取石,有效T管引流,必要时行胆囊切除术。对肿胀的胰腺,可切开胰包膜,减轻胰腺压力,改善局部血循环。对重症坏死性胰腺炎应清除胰腺坏死灶,有脓肿形成的,需切开脓腔吸净脓液,并放置引流管;而择期手术则可根据患者病情性胆囊切除术等[7]。在该组患者中,根据患者病情轻重及有无胆道梗阻,对其中的40例患者进行急诊腹腔镜手术 ......
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