[摘要] 随着临床研究的不断深入，临床上对于直肠癌根治术中肠系膜下动脉的结扎部位的认识越来越深，看法不一。该文旨在对目前肠系膜下动脉高位与低位结扎的相关研究进展作一综述，以期提高对不同结扎部位的认识。

    [关键词] 直肠癌根治术；高位结扎；低位结扎

    [中图分类号] R735.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)01(c)-0189-03

    直肠癌是硬质直肠镜下距肛缘12 cm内的癌性病变，是消化系统常见的恶性肿瘤。2006年我国结直肠癌发病率为所有恶性肿瘤的第4位，其标化发病率为18.06/10万[1]。目前直肠癌的放射治疗、化疗新辅助治疗、基因治疗等虽取得了较大的研究进展，手术切除仍是直肠癌的主要治疗方法。自1982年Heald首次提出全直肠系膜切除(TME)的概念[2]，有效的减小了患者术后排尿、排便及性功能的损害，且TME明显的提高了保肛率，极大的改善了患者的生活质量，现已作为直肠癌根治的最佳术式而广为世界各地的外科医生接受。对于TME，目前所存在的争议之一就是对于肠系膜下动脉的结扎部位，即高位结扎或是低位结扎。前者即在腹主动脉的肠系膜下动脉起始处结扎血管 ......