ICU中危重患者QT间期延长的预防和处理(1)
ICU中危重患者QT间期延长的预防和处理,ICU危重患者,尖端扭转性室性心动过速
[摘要] 长QT综合征是一种心律紊乱疾病,可能诱发尖端扭转性室性心动过速(Tdp),导致心脏骤停甚至猝死。ICU危重患者,QT间期延长的发生率显著升高。因此,ICU医生应熟悉Tdp发作时特征性心电图改变,去除病因和诱因,采取有效地预防措施,避免恶性心律失常的发生,预防心脏骤停及猝死。[关键词] QT间期延长;ICU危重患者;尖端扭转性室性心动过速
[中图分类号] R541.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0186-03
自1975年以来被统一命名为“长QT综合征”(Long QT Syndrome, LQTS)的一类疾病是指由于心肌细胞膜离子通道功能异常,延长心肌细胞动作电位复极时间,从而诱发尖端扭转性室性心动过速的一类疾病,根据病因不同可分为先天性和获得性2种类型。先天性长QT综合征为离子通道蛋白基因编码的突变,致心肌细胞动作电位复极延长,促使早期后除极(EADs)触发多形性心律失常。获得性长LQTS较先天性LQTS常见,可继发于电解质紊乱、严重心动过缓、蛛网膜下腔出血、药物、心肌缺血和自主神经疾病等 ......
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