连续性血液滤过在急性肝损伤并发急性肾功能衰竭中的治疗价值
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[摘要] 目的 观察连续性血液滤过在急性肝损伤并发急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用。方法 对该科自2007年1月—2011年1月期间14例急性肝损伤并发急性肾功能衰竭的患者采用CVVH治疗，治疗期是严格监测患者生命体征及血流动力学各参数，对患者治疗前后肝肾功能各指标进行测定并进行比较。 结果 14例患者在采用CVVH治疗后，BUN和Cr较治疗前明显降低，STB与DB也较治疗前明显降低，与肝肾功能均明显好转，与治疗前相比，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后ALT与AST无明显改善。 结论 连续性血液滤过治疗急性肝损伤并发急性肾功能衰竭，效果显著，且患者耐受性好，是治疗急性肝损伤并发急性肾功能衰竭有效的治疗方法之一。
[关键词] 血液滤过 ；肝损伤；急性肾功能衰竭
[中图分类号] R657.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0085-02
急性肾功能衰竭是急性肝损伤后常见的一种严重并发症，易并发感染及多器官功能衰竭，预后较差，死亡率较高。因此，对于急性肝损伤并发急性肾功能衰竭患者的治疗至关重要。连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)又称为肾脏替代疗法，是近年来发展的一项较为重要的血液净化治疗技术，在临床上广泛用于急性肾功能衰竭及多脏器功能等危重急症的治疗[1]。为了观察连续性血液滤过在急性肝损伤并发急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用，该科自2007年1月—2011年1月期间对14例急性肝损伤并发急性肾功能衰竭的患者采用CVVH治疗观察连续性血液滤过在急性肝损伤并发急性肾功能衰竭患者治疗中的临床应用，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该科对14例急性肝损伤并发急性肾功能衰竭的患者，其中男性8例，女性6例；年龄50～68岁，平均年龄(58.9±5.6)岁；原发病：药物性肝损伤8例，中毒脓毒症合并肝损伤5例，化学性肝损伤1例。该组患者均无肾脏疾病病史，急性肝损伤并发急性肾功能衰竭的诊断标准：术后血清肌酐和(或)尿素氮发生异常改变或增加50%以上或尿少超过6 h以上 ......
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