羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期消化道癌的疗效分析(2)
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顺铂在抗癌中由于效果独特显著，在临床上使用的比率较大，在该组患者联合用药中，顺铂起到重要的增效作用，对于联合药效的整体效果提高具有积极意义。氟尿嘧啶在治疗晚期消化道癌中应用比较广泛，可以持续进行长时间的注射给药，浓度较低时可有效阻止DNA的合成，浓度较高时可对RNA起到很好的抑制，与其他药物联合使用，可以充分发挥对DNA的抗阻，并增强其他药物的作用效果，降低副反应几率，与亚叶酸钙联合使用后，氟尿嘧啶的抗癌活性效果会明显增强，尤其在治疗晚期消化道癌中的胃肠癌中效果十分明显，较之单独使用氟尿嘧啶有效率可增加一倍以上。
该组患者即采用羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙的治疗方式，临床疗效整体比较明显。由以上统计资料可看出，在治疗2个疗程后，整体疗效情况：食道癌12例患者中，总有效率58.33%；胃癌24例患者中，总有效率54.17%；结肠癌20例患者中，总有效率40.00%。所有晚期消化道癌患者总有效率为51.79%，出现进展患者6例，占10.71%。治疗2个疗程后，在并发症方面，共出现恶心呕吐、腹泻、食欲减退、发热、心悸、脱发、血尿异常、肝肾功能异常以及粘膜炎几种并发症。其中，在恶心呕吐、腹泻、食欲减退以及脱发等常见癌症并发症上，发生几率超过10%；在其他几种较严重的并发症上，出现比率均低于10%，肝肾功能异常患者出现1例，占1.79%；血尿异常患者出现2例，占3.57%。
综上，较之其他联合用药方式，羟基喜树碱联合顺铂与氟尿嘧啶和亚叶酸钙方式在治疗晚期消化道癌中，临床整体效果比较明显，并发症发生比率相对较低，值得今后推广应用。
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(收稿日期：2012-09-10)
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