基础护理学教学刍议
[摘要] 基础护理学是研究临床各科疾病护理中共性问题的学科，是专科护理学的基础，是护理专业的一门重要的学科。如何使学生熟练掌握过硬的基础护理理论和技术操作技能是教学中的关键。该文结合基础护理学教学过程中的经验，探讨基础护理学教学方法。
[关键词] 基础护理学；技术技能操作；启发式教学；精讲多练；示范教学
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0151-02
基础护理学是护理专业的一门主课，它本身是具有科学性、技术性、思想性的一门学科[1]。该课的教学质量是直接关系到学生是否热爱护理专业，操作技术是否优良，能否成为一名合格的护理人才的关键。因此基础护理课程的教学是非常重要的。基础护理理论和技术操作在临床护理工作中处于非常重要的地位。那么如何使护生学好基础护理学呢？笔者从多年的基础护理学的教学过程中总结如下经验，以供大家探讨。
1 保持良好融洽的师生关系，激发学生的学习兴趣
所谓严师出高徒，在以往的教学和实践中也取得了一定的效果。但这种传统的教育方法已不适合现在的教学领域，对学生总是显示你的威严，久而久之，学生从惧怕产生了厌恶，直至厌学。所以要用爱和尊重和学生建立良好的师生关系，这也是学生学好知识的前提。首先你要充分发挥教师的主导作用。爱自己的学生，无论是在课堂上还是在放学后，和学生以朋友身份相处，这样学生才能尊重你，才能接授你传授的知识。解除师生间陌生和惧怕的心理，针对那些对学习毫无兴趣的学生尽量避免严厉的指责和排斥，而是走进学生们的心里，尽量找出不学习的根本原因，解除影响学生学习的压力因素。这样才能激发学生的学习兴趣。对自己的专业有了兴趣，才能上好基础护理课程。
2 做好课堂教学，提高教学质量
在教学过程中，可采用以下方式进行。
2.1 贯彻科学性和思想性
通过教学，使学生对护理专业有一定的认识，明确学习目的，使学生能有积极的学习态度。并认识护理学是研究人体疾病护理规律性的一门科学，是医疗卫生工作中的重要组成部分[1]。医疗和护理，既有分工，又有紧密配合。为进一步提高学生对基础护理学的科学性和思想性的认识，在讲胃肠活动的观察及异常变化时的护理时，特别要讲清楚护士为病人进行二便的护理的意义，在于观察病人排泄物的性状、量、颜色、气味等。使学生真正认识到护士工作有很强的科学性，不但体现对病人的关怀，更重要的是通过对大小便的观察能够发现排泄物中的异常变化及时为病人的诊断提供可靠的依据。
2.2 善于提出问题，重视激励因素
为了调动学生主动学习的积极性，尽量让课堂的学习气氛轻松而活跃。在授课时，营造学习的氛围。要善于提出问题，即起到温故而知新的作用，又锻炼了学生善于思考和分析问题的能力，给学生们展现自己的机会。即使答错了也要对学生积极学习的态度给予肯定和鼓励。这样学生都会积极参与每一个问题的思考与解答，激励学生更加努力的学习。因为只有激励因素，才能使学生获得自尊和自我实现的愿望，提高学习效率。
2.3 运用启发式教学和精讲多练的原则
精讲护理技术操作理论，使学生练有基础。教材中的基本理论、原理、原则、重点、难点，要讲深讲透。要用具体事例加以阐明论证，并充分联系已学的知识，进行分析，启发学生独立思考。对操作要领力求简单明了。这样使学生在正确理论指导下进行操作练习，而达到正规、系统、熟练与全面掌握的目的。授课时，要注意激发学生能够积极思维和自觉掌握知识。教给他们思考问题和推理问题的方法。如讲完脉搏测量后，就提出短绌脉如何测量的问题，使学生理解脉搏短绌是由于心肌收缩强弱不等，当心肌收缩弱与心输出量少时虽可以产生心音，但不能引起周围血管搏动所致。因此，启发学生要同时听心音以判断病情[2]。
2.4 真人实践操作，示范教学
基础护理课程的实践性很强，为了让学生牢固地掌握所学到的知识，必须强调技术操作的练习，如：用课堂示范和课后辅导相结合的方法在示教室进行练习等。一切操作均应从严、从难、从实际出发，使学生达到既能掌握扎实的理论，又使操作步骤做得准确无误。教师应做好正规的示范，然后让学生复示，并进行分组练习和小组讨论等，使学生能从中掌握操作的技巧和操作上可能出现的问题。对于难度较大的操作技术，事先可利用多媒体、电视录像或幻灯片等使学生先对操作有一感性认识，然后再由教师做分解和连贯的技术操作，使学生能对该操作得以掌握。在课堂演练时，要重视课堂练习的组织和要求，并耐心地进行细致的辅导，练后应组织讲评。除几项特殊的操作不能用真人操作外，其余都用真人实际操作来代替以往用模型进行护理技能操作的模式。每次操作先由教师亲自做病人，每个动作都要正规、细致、严肃、认真。然后让学生自动分组。角色互换。每个学生都有操练和当患者的机会。即体会了做护士的辛苦，也能理解病人的痛苦。要让学生敢做敢练。克服胆怯的心里[3]。通过教师的言传身教，既可以加深学生对技术操作的印象，又可培养学生对基础护理学学习的兴趣，促进学生相互练习，以达到教学计划的要求。
3 目标教学，定期成绩检查与考核
根据学生平时的学习成绩、理解能力制定学习目标，目标一定要因人而异。过高会丧失学习的信心，过低又会失去激励作用。所以要对学生的学习情况定期检查和考核。考核的目的是检查了解学生对其所学课程的理解程度，是督促学生学习的手段，也是搞好基础护理学教学的一项重要措施[4]。考核分数包括平时课前提问记分，课堂测验记分，制定护理计划记分，期中考试记分，期末成绩记分，操作技能记分或毕业考试记分等，通过考核记分以了解学生对基础护理理论和技术操作掌握的程度，也是衡量目标能否实现的标准。在目标检查的过程中也考核了学生的综合素质。对达不到目标的学生加强学习和训练，力求在理论和实践都能达到合格的标准，为以后实习和工作打下良好的基础，适应社会发展的要求。
4 结语
在整个基础护理教学中，要加强三基训练和三严作风。培养学生具有严谨、认真、负责、仪表端庄的工作作风和救死扶伤的革命人道主义精神，使他们成为一名合格的医务工作者，为医学科学的发展做出贡献。
[参考文献]
[1] 李小松.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[2] 梁珍红.临床模拟情境综合演练法在《护理学基础》教学中的应用[J].护理研究，2008(14)：79-80.
[3] 周银玲，宋丽华，王咏梅，等.护理学基础实验教学的改革与实践[J].中华护理教育，2005，6(5)：35-37.
[4] 王艳华，陆萍静.高等护理实验教学存在的问题及对策[J].现代护理，2008，14(1)：106-107.
(收稿日期：2012-12-10), http://www.100md.com(苏洪莲)
[关键词] 基础护理学；技术技能操作；启发式教学；精讲多练；示范教学
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(a)-0151-02
基础护理学是护理专业的一门主课，它本身是具有科学性、技术性、思想性的一门学科[1]。该课的教学质量是直接关系到学生是否热爱护理专业，操作技术是否优良，能否成为一名合格的护理人才的关键。因此基础护理课程的教学是非常重要的。基础护理理论和技术操作在临床护理工作中处于非常重要的地位。那么如何使护生学好基础护理学呢？笔者从多年的基础护理学的教学过程中总结如下经验，以供大家探讨。
1 保持良好融洽的师生关系，激发学生的学习兴趣
所谓严师出高徒，在以往的教学和实践中也取得了一定的效果。但这种传统的教育方法已不适合现在的教学领域，对学生总是显示你的威严，久而久之，学生从惧怕产生了厌恶，直至厌学。所以要用爱和尊重和学生建立良好的师生关系，这也是学生学好知识的前提。首先你要充分发挥教师的主导作用。爱自己的学生，无论是在课堂上还是在放学后，和学生以朋友身份相处，这样学生才能尊重你，才能接授你传授的知识。解除师生间陌生和惧怕的心理，针对那些对学习毫无兴趣的学生尽量避免严厉的指责和排斥，而是走进学生们的心里，尽量找出不学习的根本原因，解除影响学生学习的压力因素。这样才能激发学生的学习兴趣。对自己的专业有了兴趣，才能上好基础护理课程。
2 做好课堂教学，提高教学质量
在教学过程中，可采用以下方式进行。
2.1 贯彻科学性和思想性
通过教学，使学生对护理专业有一定的认识，明确学习目的，使学生能有积极的学习态度。并认识护理学是研究人体疾病护理规律性的一门科学，是医疗卫生工作中的重要组成部分[1]。医疗和护理，既有分工，又有紧密配合。为进一步提高学生对基础护理学的科学性和思想性的认识，在讲胃肠活动的观察及异常变化时的护理时，特别要讲清楚护士为病人进行二便的护理的意义，在于观察病人排泄物的性状、量、颜色、气味等。使学生真正认识到护士工作有很强的科学性，不但体现对病人的关怀，更重要的是通过对大小便的观察能够发现排泄物中的异常变化及时为病人的诊断提供可靠的依据。
2.2 善于提出问题，重视激励因素
为了调动学生主动学习的积极性，尽量让课堂的学习气氛轻松而活跃。在授课时，营造学习的氛围。要善于提出问题，即起到温故而知新的作用，又锻炼了学生善于思考和分析问题的能力，给学生们展现自己的机会。即使答错了也要对学生积极学习的态度给予肯定和鼓励。这样学生都会积极参与每一个问题的思考与解答，激励学生更加努力的学习。因为只有激励因素，才能使学生获得自尊和自我实现的愿望，提高学习效率。
2.3 运用启发式教学和精讲多练的原则
精讲护理技术操作理论，使学生练有基础。教材中的基本理论、原理、原则、重点、难点，要讲深讲透。要用具体事例加以阐明论证，并充分联系已学的知识，进行分析，启发学生独立思考。对操作要领力求简单明了。这样使学生在正确理论指导下进行操作练习，而达到正规、系统、熟练与全面掌握的目的。授课时，要注意激发学生能够积极思维和自觉掌握知识。教给他们思考问题和推理问题的方法。如讲完脉搏测量后，就提出短绌脉如何测量的问题，使学生理解脉搏短绌是由于心肌收缩强弱不等，当心肌收缩弱与心输出量少时虽可以产生心音，但不能引起周围血管搏动所致。因此，启发学生要同时听心音以判断病情[2]。
2.4 真人实践操作，示范教学
基础护理课程的实践性很强，为了让学生牢固地掌握所学到的知识，必须强调技术操作的练习，如：用课堂示范和课后辅导相结合的方法在示教室进行练习等。一切操作均应从严、从难、从实际出发，使学生达到既能掌握扎实的理论，又使操作步骤做得准确无误。教师应做好正规的示范，然后让学生复示，并进行分组练习和小组讨论等，使学生能从中掌握操作的技巧和操作上可能出现的问题。对于难度较大的操作技术，事先可利用多媒体、电视录像或幻灯片等使学生先对操作有一感性认识，然后再由教师做分解和连贯的技术操作，使学生能对该操作得以掌握。在课堂演练时，要重视课堂练习的组织和要求，并耐心地进行细致的辅导，练后应组织讲评。除几项特殊的操作不能用真人操作外，其余都用真人实际操作来代替以往用模型进行护理技能操作的模式。每次操作先由教师亲自做病人，每个动作都要正规、细致、严肃、认真。然后让学生自动分组。角色互换。每个学生都有操练和当患者的机会。即体会了做护士的辛苦，也能理解病人的痛苦。要让学生敢做敢练。克服胆怯的心里[3]。通过教师的言传身教，既可以加深学生对技术操作的印象，又可培养学生对基础护理学学习的兴趣，促进学生相互练习，以达到教学计划的要求。
3 目标教学，定期成绩检查与考核
根据学生平时的学习成绩、理解能力制定学习目标，目标一定要因人而异。过高会丧失学习的信心，过低又会失去激励作用。所以要对学生的学习情况定期检查和考核。考核的目的是检查了解学生对其所学课程的理解程度，是督促学生学习的手段，也是搞好基础护理学教学的一项重要措施[4]。考核分数包括平时课前提问记分，课堂测验记分，制定护理计划记分，期中考试记分，期末成绩记分，操作技能记分或毕业考试记分等，通过考核记分以了解学生对基础护理理论和技术操作掌握的程度，也是衡量目标能否实现的标准。在目标检查的过程中也考核了学生的综合素质。对达不到目标的学生加强学习和训练，力求在理论和实践都能达到合格的标准，为以后实习和工作打下良好的基础，适应社会发展的要求。
4 结语
在整个基础护理教学中，要加强三基训练和三严作风。培养学生具有严谨、认真、负责、仪表端庄的工作作风和救死扶伤的革命人道主义精神，使他们成为一名合格的医务工作者，为医学科学的发展做出贡献。
[参考文献]
[1] 李小松.护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[2] 梁珍红.临床模拟情境综合演练法在《护理学基础》教学中的应用[J].护理研究，2008(14)：79-80.
[3] 周银玲，宋丽华，王咏梅，等.护理学基础实验教学的改革与实践[J].中华护理教育，2005，6(5)：35-37.
[4] 王艳华，陆萍静.高等护理实验教学存在的问题及对策[J].现代护理，2008，14(1)：106-107.
(收稿日期：2012-12-10), http://www.100md.com(苏洪莲)