不规则抗体筛查及鉴定在临床中的应用
抗体筛查和鉴定,妊娠史,新生儿免疫性溶血疾病
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[摘要] 目的 了解该院门诊及住院患者的不规则抗体的发生率及不同分布，探讨其在输血治疗及临床诊断中的价值。方法 选取2011年1—9月该院所有做血型检查的患者标本进行抗体筛查，对不规则抗体筛查阳性的标本进行不规则抗体鉴定，统计不规则抗体的发生率。 结果 在13 566例患者标本中不规则抗体阳性者为22例，抗-cE7例、抗-E及抗-Ce各4例、自身抗体3例、抗-Lea2例、抗-M及抗-Mur各1例，发生率为0.16%；其中妇产科患者发生率最高，占阳性患者中的54.5%，其次为血液内科及肿瘤科。 结论 不规则抗体筛查对临床输血及新生儿溶血疾病诊断意义重大，对孕妇建议在产检时普及抗体筛查，及时对抗体筛查阳性者作出适当处理，减少新生儿溶血病及溶血性输血反应的发生。
[关键词] 抗体筛查和鉴定；妊娠史；新生儿免疫性溶血疾病
[中图分类号] R457.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(b)-0017-02
不规则抗体是指ABO以外的血型抗体，多见于有妊娠史或输血史的群体中，能引起溶血性输血反应及新生儿溶血病，处理不当易发生严重后果。为加强输血安全，减少输血不良反应的发生率，探讨该院门诊及住院患者的不规则抗体的发生率及不同分布，分析其在输血治疗及临床诊断中的价值，该院2011年1—9月对进行血型检测的患者进行抗体筛查，并对筛查阳性患者标本进行不规则抗体鉴定，现将筛查及鉴定结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院门诊及住院患者进行血型检查的标本，对所有标本均加做抗体筛查共13 566例，对筛查阳性者24例进行不规则抗体鉴定。
1.2 材料与方法
用真空采血管抽取受检者静脉血2 mL，枸椽酸钠抗凝，3 000 rpm离心10 min分离血浆，采用筛选红细胞及抗人球蛋白凝胶卡，试验方法及结果判断严格遵守抗体筛查卡使用说明书。对抗体筛查阳性标本谱细胞做抗体鉴定，操作方法均进行盐水试管法及卡式抗人球方法，判定标准按照红细胞血型抗体鉴定细胞反应格局表进行判定。均严格按照试剂说明书及操作规程进行操作 ......
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