腹腔镜下输卵管积水不同处理方式远端AN水不同处理方法对体外受精—胚胎移植结局的影响
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨腹腔镜下输卵管积水不同的处理方式对体外受精- 胚胎移植(IVF - ET)结局的影响。方法 选择输卵管积水的患者155 例，预行IVF-ET 助孕术前，67例单纯行腹腔镜下输卵管远端造口术( 对照组) ，88 例行腹腔镜下输卵管远端造口术同时行近端离断术( 实验组) ，比较两组患者术后基础内分泌水平、超排卵中卵巢的反应性及妊娠结局。结果 与对照组相比，实验组基础内分泌水平及卵巢反应程度与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05) ，但是实验组的临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05) 。实验组的流产率明显低于对照组(P<0.05)。 结论 输卵管积水的患者行IVF-ET助孕前，对输卵管积水行腹腔镜下远端造口术及近端离断术是一种有效的处理方法，此方法显著提高了IVF-ET助孕术的成功率。
[关键词] 输卵管积水； 体外受精-胚胎移植； 腹腔镜
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(b)-0058-02
输卵管积水是女性不孕的常见原因，而其中的大部分患者需通过体外受精-胚胎移植( IVF-ET)助孕术来实现妊娠的目的。多年的实践经验证实其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局有着极不利的影响。该文收集2009年5月—2012年5月155例不孕患者，分析输卵管积水腹腔镜下不同手术处理方式后行IVF-ET 患者的卵巢基础内分泌水平，对超排卵的反应性和妊娠结局情况进行探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院就诊的155例不孕患者，输卵管造影提示输卵管单侧积水对侧阻塞或双侧积水均无自然受孕机会，预行IVF-ET 助孕。选择条件：女方月经周期规律，无子宫发育异常及其它内分泌疾病，无子宫、卵巢手术史。近期行子宫输卵管造影提示一侧积水对侧阻塞或双侧输卵管积水。男方精液正常。女方年龄：实验组88 例，年龄( 31.57±0.13)岁；对照组67例，年龄(32.43±0.28)岁。
1.2 方法
1.2.1 助孕术前手术治疗方法 对照组单纯行腹腔镜下输卵管远端造口术。实验组行腹腔镜下输卵管远端造口术同时行近端离断术。入选患者均自愿选择两种手术方式中的一种，并于月经干净3～7 d内行腹腔镜手术。实验组：术中如输卵管积水直径≥3cm则于积水最明显处及输卵管管壁菲薄处环形切除直径2 cm的输卵管组织行开窗造口术 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。