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编号:13171599
根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果观察
http://www.100md.com 2013年2月15日 谢东伟
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果。方法 分析该院早期胆囊癌临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,根治性胆囊切除术组30例与腹腔镜胆囊切除术组30例。 结果 腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于根治性胆囊切除术组,腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者感染、胆漏均低于根治性胆囊切除术组,但是复发率高于根治性胆囊切除术组,1年、3年、5年生存率均低于根治性胆囊切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期胆囊癌患者,临床应首选胆囊癌根治术治疗,其虽然创伤相对较大,但是其复发率和术后生存率均较理想,值得临床推广应用。

    [关键词] 根治性胆囊切除术;腹腔镜胆囊切除术;早期;胆囊癌

    [中图分类号] R735.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(b)-0064-02

    胆囊癌是临床普外科常见的恶性肿瘤,其发生率较高,约占肝外胆管恶性肿瘤总发生率的1/4[1]。有资料显示[2],胆囊癌转移途径主要以淋巴转移和肝脏浸润多见,手术的有效切除不仅关系到患者的治疗效果同时关系到预后发展情况。选择合适的手术方式成为该科室研究的热点问题。为探讨根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果,对该院2009年1月—2012年2月收治的胆囊癌患者临床资料进行分析,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的早期胆囊癌患者60例临床资料进行分析,其中男性20例,女性40例,年龄46~75岁,平均年龄(56.7±10.0)岁,临床分期:Ⅰ期21例,Ⅱ期39例。患者有不同程度的右上腹部疼痛,术前的诊断为慢性结石性胆囊炎16例,胆囊萎缩8例,慢性结石性胆囊炎合并胆囊息肉30例,单纯的胆囊息肉6例。60例早期胆囊癌患者依据手术治疗方式不同进行分组 ......

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