血性腹水85例临床分析
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[摘要] 目的 探讨血性腹水的病因、临床特点，提高对该病的诊断水平。 方法 收集该院85例明确诊断的血性腹水患者，对该病的病因、临床特点以及实验室检查综合分析。 结果 85例中，男性52例，女33例，平均年龄53.4岁。各种恶性肿瘤引起者62例，占72.9%，为首位，其中49例为消化道肿瘤，占79.0%；病因为非恶性肿瘤23例，占27.1%。结论 血性腹水病因各异，认为恶性肿瘤居多，其中消化道肿瘤最多见，非恶性血性腹水常见于结核性腹膜炎。
[关键词] 血性腹水；病因；分析
[中图分类号] R735.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(b)-0097-02
血性腹水是消化科常见病症，其病因多样，容易误诊误治，早期针对病因治疗可获得较好的疗效，晚期常因多种并发症而死亡[1]，为了探讨血性腹水的病因、临床特点，提高对该病的诊断水平，该文收集该院1998年6月—2012年5月期间住院病人病因明确的血性腹水85例，临床分析报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取该院消化科住院腹水病人总计1 645例，其中血性腹水85例，占腹水患者5.2%，其中男性52例，女性33例，年龄21～82岁，平均年龄53.4岁。
1.2 方法
对所有血性腹水病人均行腹腔穿刺并做腹水常规、生化、ADA及脱落细胞等检查，一般重复两次，最多行4次腹穿。所有患者均常规查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、腹部B超，血AFP、CEA、CA125、PSA及CA199等肿瘤标记物。其次，再根据临床表现做相应的检查，如PPD试验、血结核抗体、全胸片、腹部平片、腹部CT、胃镜、结肠镜及全胃肠道钡餐摄片等 ......
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