[摘要] 目的 探讨乐果中毒的特点，救治措施。 方法 回顾分析40例乐果中毒患者临床表现及抢救治疗护理经过。 结果 治愈38例，死亡2例，均死于呼吸衰竭，由于路途远，发现晚，耽误了抢救时间造成的。 结论 乐果中毒后可迅速分布全身各脏器，并引起严重的中枢神经系统症状，甚至昏迷，呼吸衰竭死亡，它是内科的急诊之一，因此及时有效的抢救是成功救治的第一步，也是关键的一步，在整个救治过程中均应密切观察病情，及时调整救治方案。

    [关键词] 乐果中毒；抢救；护理；阿托品

    [中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(c)-0177-02

    乐果中毒是有机磷农药中的一种，该药残效期1～2周，口服后毒性强，病情易反复，不易控制，分为轻度、中度、重度中毒。它的毒害作用是抑制胆碱酯酶活力，被抑制的胆碱酯酶再也不能恢复了，胆碱酯酶复活剂在抢救中不能发挥作用，因此在抢救中以阿托品为主。

    乐果进入人体后在肝脏氧化酶的作用下，不断转化为毒性更高的氧化乐果，中毒的病理反应过程较长，当中毒经急救治疗病情好转后，停药早了，病情自然会出现反复，症状加重，甚至死亡为防止病情复发主要应用阿托品要及时足量，持续用药1周左右，然后在按病情减量。

    1 临床资料

    该组病例40例，男7例，女33例，年龄18～50岁，平均年龄34岁，口服中毒为36例，其中33例自杀倾向，3例为误服，4例在使用乐果农药时不慎皮肤接触中毒。

    2 急救方式及后续护理

    2.1 洗胃

    洗胃是救治中毒者最重要的环节，洗胃的及时性和彻底性直接影响救治是否成功 ......