经皮腰椎间孔镜手术穿刺定位的策略探讨
内窥镜,间接性减压术,目标定位椎间盘摘除术
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[摘要] 目的 通过经皮穿刺内窥镜下手术治疗腰椎疾患的疗效分析,探讨经皮腰椎间孔镜手术穿刺定位的策略。方法 回顾性分析进入该院治疗的腰椎疾患患者106例的病例资料,按照治疗方法分为两组:用间接性减压术治疗的腰椎间盘突出者50例,用目标定位椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出患者56例,所有患者手术治疗后6~40个月进行随访调查,根据术后疗效情况和并发症情况统计治疗有效率,最后统计学方法检验两组患者的治疗结果是否具有显著性差异。 结果 间接性减压术组显效20例,有效17例,无效13例,总有效率74.0%,目标定位椎间盘摘除术组显效30例,有效22例,无效4例,总有效率92.9%,t差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标定位椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出具有显著的临床疗效。
[关键词] 经皮腰椎间孔镜手术;内窥镜;间接性减压术;目标定位椎间盘摘除术
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(c)-0025-02
椎间孔镜技术于1999年由美国Anthony Yeung教授首创。2002年,德国HoogLand教授在杨式技术基础上予以发展,创新性的Tessys技术得到国际脊柱领域专家的广泛认同[1-2]。为了分析经皮穿刺内窥镜下手术治疗腰椎疾患的疗效,探讨经皮腰椎间孔镜手术穿刺定位的策略,该院颈肩腰腿痛科运用椎间孔镜技术为2008年8月—2012年1月期间收治的106例腰椎间盘突出症患者实施经皮穿刺椎间孔镜下腰椎间盘摘除新技术, 为患者解除多年的痛苦,现将该106例患者的资料统计报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文进行统计的资料对象来自于进入该院治疗的腰椎疾患患者106例的病例资料,其中包括男64例,女42例,年龄范围26~60岁,平均年龄为(43.44±11.98)岁。统计资料入选标准:临床表现有不同程度的腰痛及坐骨神经痛现象,MRI验证有腰椎间等关节的相关病变,经保守治疗无效者。统计资料排除标准:排除严重的内科疾病患者(包括尿毒症或者严重糖尿病患者等),排除内脏器官(如肝脏 ......
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