[摘要] 目的 探讨前置胎盘的诊断与处理。 方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并处理。结果 通过治疗对产后出血及产后感染进行了有效的控制。 结论 前置胎盘的处理原则是制止出血，纠正贫血。应根据出血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产、宫口开大程度及胎位情况仔细分析，决定处理方案。

    [关键字] 前置胎盘；诊断；处理

    [中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)02(c)-0082-02

    胎盘的正常附着位置在子宫体部的前壁、后壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段或覆盖子宫内口处，位于胎先露部之前，称为前置胎盘(Placenta Previa)。此病为妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，能威胁母子安全。其流血发生的早、晚与血量的多少与胎盘覆盖宫口的程度有关。

    1 类型

    完全性前置胎盘(Complete Placenta Previa)或称中央性前置胎盘，子宫颈内口完全被胎盘覆盖。部分性前置胎盘(Partial Placenta Previa)子宫颈内口部分被胎盘组织所覆盖。边缘性前置胎盘(Margianl Placenta Previa)胎盘附着于子宫下段，不超过子宫颈内口。

    以上分类系指在出现症状后，准备处理前，第1次阴道检查发现的情况为准，因胎盘边缘与子宫颈口的位置关系，随宫颈管的消失和宫颈口的逐渐扩大而改变，如中央性可变为部分性。

    2 病因

    2.1 子宫内膜病变

    产褥感染或刮宫感染及损伤等所致的子宫内膜炎或子宫内膜缺损等 ......