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编号:13168928
改良折刀位在骶尾部及肛肠手术中的应用
http://www.100md.com 2013年3月25日 刘永宁
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    参见附件。

     近年肛肠患者尤其直肠癌发病率呈上升趋势,低位直肠癌/超低位直肠癌约占全部直肠癌的3/4。直肠癌手术临床传统采取截石位下行经腹会阴直肠癌根治术。该院90年代初开展了折刀位下经骶尾部或骶尾部及腹腔联合低位直肠癌根治术,近年此术式在该院广泛开展。传统的手术折刀位应用于普通的肛肠手术及部分骶尾部手术,常规采用手术床厂商提供的折刀位专用膝部托架组套,由于手术床与托架不能进行角度调节,限制了髋关节的活动,造成手术体位摆放受限,影响术中患者舒适度和医生的术中站位及技术操作,并且在购置手术床体位组套时经济投入大。有关资料报道传统的折刀位忽视患者的肢体生理功能,不能保证患者最大限度的安全和舒适度且操作复杂。经骶尾部手术及折刀位直肠癌根治手术由于其手术时间相对较长手术风险大,因此对手术体位要求高。主刀医生除要求站位于患者两腿之间,还要垫高患者臀部以暴露术野,并要保障患者安全、舒适。为了满足临床手术和患者的需要,减少医院经济投入,该院在现有设备条件下对传统手术折刀位进行改良,以2010年12月-2012年1月的60例行低位/超低位直肠癌根治术的患者为研究对象,取得良好的效果,现报道如下。

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