[摘要] 目的 探讨切开、挂线、选择性缝合术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效，评估术后肛门功能的恢复。方法 选取60例高位复杂性肛瘘患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用切开、挂线、选择性缝合术治疗，对照组采用切开挂线引流术治疗。比较两组患者的疗效及术后3个月肛门功能的恢复。结果 观察组术后Wexner 评分显著低于对照组(t=7.692，P<0.05)，术后出血分级低于对照组(χ2=6.773，P<0.05)，但两组患者术后疼痛程度差异无统计学意义(t=0.958，P>0.05)。60例患者均获得随访，观察组疗效优于对照组(χ2=4.392，P<0.05)。结论 切挂选择缝合术较传统切挂旷置术具有术后出血少，肛门功能恢复更好的优势，对于高位复杂性肛瘘疗效显著。

    [关键词] 高位复杂性肛瘘；肛门功能；切挂选择性缝合

    [中图分类号] R657 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(b)-0067-02

    高位复杂性肛瘘是临床公认的难治性肛肠疾病，占全部肛瘘病例的 5%～10%[1]，其特点为多个内外口、管道多个且走形复杂，并伴有支管及深部死腔，内口穿过外括约肌深层。由于治疗困难，常迁延不愈，反复发作，严重影响了患者的生活质量。传统的切开挂线引流术虽然效果较好 ......