[摘要] 目的 探讨结肠癌致肠梗阻的不同手术术式及其临床治疗结果，希望以此为提高结肠癌致肠梗阻的手术安全性和临床治疗效果提供理论依据。 方法 术前预防感染，有效纠正患者水电解质代谢紊乱和体液酸碱平衡紊乱；手术术式分为Ⅰ期肠切除吻合术和分期手术；手术过程中对梗阻部分的肠管进行减压与清洁灌洗。 结果 46例结肠癌致肠梗阻患者均较顺利完成手术，未发生术中死亡的病例；患者肛门恢复排气时间1～4 d，行肠外营养4～8 d；Ⅰ期切除吻合术实施比例为78.26%，发生术后并发症总计9例(20.0%)，无严重并发症者。 结论 对于身体条件较好的结肠癌致肠梗阻病例，应首先考虑行Ⅰ期切除吻合术，该术式安全可靠，效果良好。此外术中的减压灌洗处理与术前及术后的抗感染和肠外营养措施都密切影响其临床疗效。

    [关键词] 结肠癌致肠梗阻；手术术式；疗效分析

    [中图分类号] R735.35 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)04(c)-0070-02

    结肠癌是中国多发的癌症病变之一，以中老年人最易发病。依肿瘤侵润程度和淋巴结转移情况可划分为DukesA-D共4期，分期越往后患者死亡率越高，有文献[1]称DukesD期结肠癌患者术后5年生存率仅约19%左右。因此，日常中一旦发现有便血伴腹胀腹痛的情况应立即去医院做相关检查，争取早发现早治疗。结肠癌致肠梗阻在结肠癌病例中较为普遍，但同时也增加了临床外科的手术处理难度。随着中国临床外科医疗水平的快速发展，如今对该病Ⅰ期行切除吻合术被越来越广泛的应用，较复杂的病情则可以采用分期手术的方法 ......