罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉效果观察(1)
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[摘要] 目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉的效果，并与罗哌卡因单独使用的效果进行对比。方法 将60例择期妇科手术患者随机分为两组，即S组与R组，S组为罗哌卡因复合舒芬太尼组(n=30)，R组为罗哌卡因单独使用组(n=30)，两组均于L1～2间隙行硬膜外穿刺，S组予0.75%罗哌卡因15 mL复合舒芬太尼20 ug，R组予0.75%罗哌卡因15 mL。首次注药后记录两组的起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间，并对两组Bromage分级及麻醉效果进行比较。结果 R组与S组两组患者年龄、体质量、身高、手术及麻醉时间等一般资料经比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。S组起效时间和感觉阻滞达到最高平面的时间较R组明显缩短，感觉阻滞持续时间较R组明显延长，差异有统计学意义(P<0.05)。R组与S组两组间运动阻滞起效时间及持续时间、Bromage分级间差异无统计学意义(P>0.05)。S组麻醉效果优于R组(P<0.05)。结论 0.75%罗哌卡因15 mL含20 ug舒芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉的效果要优于单纯使用0.75%罗哌卡因15 mL，其用于妇科术后硬膜外镇痛效果满意，运动阻滞程度更轻，不良反应少，值得临床推广使用。
[关键词] 罗哌卡因； 舒芬太尼； 妇科手术； 硬膜外麻醉； 效果观察
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(b)-0020-02
罗哌卡因是长效酰胺类局麻药，其对运动神经的阻滞作用与药物本身的浓度相关。罗哌卡因不足之处在于起效较慢。舒芬太尼属于强效的阿片类镇痛药镇痛效果比芬太尼强好几倍 ......
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