8岁以上高肩胛症的手术和术后康复治疗探讨(1)
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[摘要] 目的 探讨手术治疗及术后康复锻炼对年龄>8岁先天性高肩胛症患者的治疗效果。方法 治疗年龄>8岁先天性高肩胛症患者12例,手术年龄平均15.1岁,最大26岁,所有病例全部伴发其他系统畸形,主要以脊柱、肋骨畸形为主,全部采用改良Woodward术式并结合术后康复锻炼。结果 获成功随访12例,平均随访3.5年,平均肩胛下移2.9 cm,所有病例均未合并臂丛神经损伤。结论 改良Woodward术式结合术后早期、长期、循序渐进的康复锻炼,操作简单,合并臂丛神经损伤少,术后外观与功能改善满意,是8岁以上先天性高肩胛症患者的一种较好的治疗方法。
[关键词] 先天性高肩症; 矫形; 康复; 改良Woodward
[中图分类号] R726.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)05(b)-0032-03
先天性高肩胛症(Congenital Undescended Scapula),一直以来被认为是一种比较少见的畸形,但目前却屡见报道,对于8岁以上患儿,多数学者认为由于其组织发育接近成熟,术中损伤臂丛神经的风险较大,故建议慎重选择手术治疗。随着经济的发展,人们对外形美观的要求不断提高,高龄儿童中的先天性高肩胛症患者要求手术治疗的也越来越多,为探讨手术治疗及术后康复锻炼对年龄>8岁先天性高肩胛症患者的治疗效果,该院采取改良Woodward手术及结合术后早期、长期、循序渐进的康复锻炼治疗1999年7月—2009年10月间8岁以上先天性高肩胛症患者,均取得良好的效果,无一例出现臂丛神经损伤,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收治年龄>8岁的12例先天性高肩胛症患者,男4例,女8例,9例左侧,3例右侧,术时年龄范围8~26岁 ......
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