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编号:13730547
探讨神经外科院内感染的护理管理规范与对策(2)
http://www.100md.com 2013年5月15日 何冉
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    参见附件。

     严格按照院感要求洗手,按7步洗手法洗净,确保达到国家规定标准;用过的医疗器械须先经消毒液浸泡后进行高压蒸气灭菌;脑室引流最长不超过1周,创腔引流手术后3~4日拔除;做好其他留置管道的护理、气管插管、导尿、胃管均应按相应护理常规操作,不能拔除的引流管应每24 h更换无菌引流袋1次[7]。院内感染的直接途径就是医务人员的手[8]。为防交叉感染,进行无菌操作前,在接触不同患者之间,处理污物后,进入或离开NICU时均应认真洗手。

    每天开窗通风,要定时通风,空气净化机净化空气,专用拖把拖地,床单位要用含500 mg/L有效氯消毒抹布进行擦试,擦试各种仪器要用75%酒精,湿化瓶、吸引瓶、引流袋要每天更换,做好转出、出院患者床单位的终末消毒。使病房内湿度保持在50%~60%,温度在22~26 ℃。

    严格探视时间,要对家属探视时间和次数进行限制,可轮流探视,单每次只能有1位家属对患者进行探视,探视时要求家属穿好隔离衣,鞋套,消毒手用快速手消毒液。

    该研究证实,经过对消毒隔离制度、无菌原则的认真执行,持之以恒的按照操作进行规范化护理,提高对每个可能造成感染细节的重视,可以有效减少感染发生几率,使患者满意度提高。

    [参考文献]

    [1] 周春发.重症医学的发展和展望[J].重庆医学,2009,38(20):2521-2522.

    [2] 王国权,范静,万红.重症监护病房医院感染与控制感染措施[J].中华医院感染学杂志,2006,16(8):912-913.

    [3] 阮巧芬,陈桂兰,万晓霞,等.气管切开术后下呼吸道感染的护理研究[J].中国神经外科杂志,2005,10(3):231.

    [4] 蒋晓阳,杨衬,徐小玲.重症监护病房医院感染危险因素的调查与分析[J].广西医学,2007,29(1):33-35.

    [5] 刘瑞云,孟清华.神经外科重症加护病房肺部感染因素分析及护理措施[J].河南实用神经疾病杂志,2004,7(1):100-101.

    [6] 耿莉华.医院感染控制指南[M].北京:北京科学技术文献出版社,2004:416-433.

    [7] 何庭辉,田碧文.综合性中医院ICU医院感染危险因素分析[J].实用医学杂志,2007, 23(24):3883-3884.

    [8] 戚小敏,赵贵荣,王悦,等. ICU院内感染的控制和预防[J]. 现代中西医结合杂志,2004,13(17):2377.

    (收稿日期:2013-03-15)

    

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