肺栓塞误诊分析及文献复习(2)
肺动脉造影为PTE诊断的经典方法,敏感性和特异性分别为98%和95%~98%,但为有创检查,可发生严重并发症甚至致命,应严格掌握适应征。PTE的治疗包括溶栓和抗凝治疗。对于大面积PTE病例,即出现因栓塞所导致休克及低血压的病例,应采取溶栓治疗。对于非大面积PTE病例,只要无抗凝禁忌症,即应开始抗凝治疗。包括肝素类抗凝剂及华法林治疗,华法林和肝素治疗时间至少重叠4~5 d,当连续2 d国际标准化时间(INR)达到2~3时 ......
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