脑钠肽联合同型半胱氨酸检测对老年脑梗死的诊断价值
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[摘要] 目的 探讨脑钠肽联合同型半胱氨酸对老年脑梗死的诊断价值。方法 回顾性分析该院收治的83例老年脑梗死患者，根据患者病程分为急性期33例和非急性期50例；根据颈动脉彩色多普勒超声分为MS组40例和SS组43例；并以同期入院体检的44例健康志愿者为对照组，分别比较各组患者脑钠肽及同型半胱氨酸水平。结果 以病程分组：患者急性期BNP与Hcy水平均显著高于亚急性(P<0.05)，亚急性期患者BNP与Hcy水平显著高于空白组(P<0.05)。以颈动脉狭窄程度分组：对照组、MS组、及SS组的BNP与Hcy水平均依次显著升高，且组与组之间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 发病时期和颈动脉梗死程度对BNP与Hcy的含量均有显著影响，BNP与Hcy联合检测对于老年脑梗死的发病和进程均有一定的预测价值。
[关键词] 脑钠肽；同型半胱氨酸；联合检测；老年脑梗死；诊断价值
[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)06(c)-0177-02
老年脑梗死是临床常见病，基于老年人各项生理机能发生退行性病理变化，机体抗免疫力和抗应激能力相对薄弱，其发病往往具有高发病率、高致残率、及高死亡率的典型性特征[1-2]。目前，老年脑梗死尚无理想的根治措施，控制病情进展和二次梗死是其治疗的重点策略，及时诊断和发病程度实时监测，是提高患者生存率，改善患者预后生活质量的重要途径。该院选取2010年12月—2012年12月患者对心脑血管疾病研究热点脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide， BNP)及同型半胱氨酸(Homocysteine， Hcy)与老年脑梗死发病及其进展程度的关系进行了客观考察，旨在探讨BNP与Hcy联合检测对老年脑梗死的诊断价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为该院收治的急性脑梗死患者83例及同期入院体检的健康志愿者44例，其中男69例，女58例，年龄61～81岁，平均(72.4±6.4)岁；所有患者均在发病24 h入院就诊，经CT或MRI诊断且均符合第4届全国脑血管病会议拟定的急性脑梗死诊断标准；排除标准：①糖尿病、甲亢等严重代谢功能疾病；②免疫系统疾病；③血液系统疾病；④感染性疾病；⑤恶性肿瘤及癌症；⑥肝、肾等重要脏器器质性病变 ......
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