经肝动脉插管栓塞化疗对胆囊癌组织细胞凋亡的影响(2)
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到目前为止，尚未有针对胆囊癌治疗的标准化疗方案。目前国内外对胆囊癌的药物治疗与其它消化道肿瘤的药物治疗相似，都以氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂、丝裂霉素为主，但其临床缓解率均较低，不能很好的缓解患者病情或延长病人的生存期，疗效较差。
目前，有学者对有或怀疑有肝转移或术中有肿瘤残留的患者行灌注化疗，资料显示其有效率高于全身化疗。Cantore等[4]引用顺铂、表柔比星和5-FU对30例不能切除的胆囊癌和胆管癌患者行肝动脉灌注化疗。结果1例CR，11例PR，12例稳定，6例进展，有效率为40% ，1年生存率为54% ，2年生存率为20%。Bode等[5]对35例胆囊癌进行超选择性动脉灌注丝裂霉素C，总有效率60% ，有反应者平均生存时间60个月，无反应者平均生存时间8.5个月。该研究结果显示，对胆囊癌患者行经肝动脉插管栓塞化疗后，临床总有效率为54.55%，与对照组相比，差异有统计学意义，且原位细胞凋亡检测结果也提示治疗组肿瘤细胞凋亡指数高于对照组，提示经肝动脉插管栓塞化疗可有效缓解胆囊癌患者病情，可能是动脉灌注能在靶器官区域达到化疗药物的高浓度，同时动脉栓塞减少了肿瘤组织血供 ......
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