Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效
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[摘要] 目的 探讨Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效。方法 选取该院采用Chiari骨盆内移截骨术治疗Perthes病的72例患儿作为研究对象，术后进行随访、髋关节功能评定、手术前后影像学变化等。结果 术后通过随访， 髋关节功能优良率达到98.61%，X线片与手术前比较，骺高比、髋臼覆盖率手术前后差异有统计学意义(P<0.05)，骸臼指数比较无显著性差异，双髋对比，术后随访负重力矩差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效显著，为儿童Perthes病的手术治疗提供参考指导作用。
[关键词] 骨盆内移截骨术；Perthes病；远期疗效
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)06(c)-0061-02
儿童股骨头缺血性坏死又称Perthes病，多发生于4～8岁，男孩多见，是一种可治愈的自限性疾病，由不同原因引起的股骨头血运障碍而导致骨细胞、骨髓造血细胞的病理过程。临床医学认为，自限性是指股骨头坏死、塌陷到自行修复的过程，病程一般为2～3年[1]。由于坏死股骨头在修复过程中，股骨头、股骨颈会继发性增大增粗，如果不及时采取措施限制，最终会导致股骨头和股骨颈严重畸形。为探讨Chiari骨盆内移截骨术治疗儿童Perthes病的远期疗效，该院对2011年5月—2012年10月间收治的72例Perthes病患儿采取Chiari骨盆内移截骨术治疗后经随访疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院骨科采用Chiari骨盆内移截骨术治疗的72例Perthes病患儿作为研究对象，男58例，女24例，年龄范围5～12岁，其中单侧63例，双侧9例。
1.2 手术方法
按照Catterall分型[2]： II期14例，III期26例，IV期18例，均采用Chiari骨盆内移截骨术治疗，术后给与髋关节石膏固定6周，术后均随访3～6年。
1.3 疗效评估
随访时采用Mckay髋关节功能评定标准[1]， 询问有无髋关节疼痛、跛行，检查髋节活动程度以及单足站立试验(Trendelenburg征) ......
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