叶酸、维生素B6、甲钴铵联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病合并高同型半胱氨酸血症患者的疗效观察(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取在该院妇产科门诊系统产前检查及住院分娩患者为研究对象,所有患者均按美国2011年GDM的筛查与诊断标准,对确诊为GDM患者同时化验血浆Hcy水平,高于15 μmol/L者为研究对象,共68例,年龄22~35岁,平均年龄(28.3±5.7)岁。按随机抽样方法,将其随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组34例,平均年龄(26.2±6.1)岁;对照组34例,平均年龄(26.6±5.5)岁。两组患者年龄差异无统计学意义 (P>0.05)。
1.2 诊断方法与诊断标准
存在糖尿病危险因素的妇女首次产前检查时,进行GDM筛查。未发现有糖尿病的妊娠妇女,在孕24~28 周时再次进行GDM筛查。使用75 g OGTT 2 h试验,诊断的切点为:①FPG≥5.1 mmol/L(92 mg/dL);②1 h血糖≥10 mmol/L(180 mg/dL);③2 h血糖≥8.5 mmol/L(153mg/dL)。3个切点只要有1个达到即可诊断为GDM。排除标准:①肝、肾功能不全;②在服用异烟肼、苯妥英钠及3个月内服用过B族维生素和叶酸等影响测定结果药物及吸烟患者;③孕前有糖尿病病史;④经饮食控制后4周复查空腹血糖<5.8 mmol/L或餐后2 h血糖<6.7 mmol/L。对GDM患者在正常空腹状态下 ......
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