炎症反应与房颤的发生机制及治疗(2)
⑥肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)。RAAS系统是由肾素、血管紧张素及其受体构成,存在于许多局部组织。有研究发现血管紧张素II(AngII)能促进多种炎性因子的释放,如IL-6、肿瘤坏死因子-α、IL-8等,进而能引起淋巴细胞的趋化、黏附,并能促进白细胞主要为中性粒细胞的聚集,可见RAAS系统与炎症关系密切。AngII能促进炎症的发生,反之,炎症也刺激AngII的生成:研究证实肿瘤坏死因子-α、超敏-C反应蛋白能刺激人类血管平滑肌表面血管紧张素I受体的表达。人类心房组织表达血管紧张素转换酶,而且心房颤动能改变血管紧张素II(AngII)的表达。有研究发现阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统可减轻心房颤动动物模型的心房电重构,表明RAAS系统的激活与房颤相关[18]。3 房颤与炎症因子关系
关于炎症因子与临床房颤的发生及持续的关系尚存争议。
Chung 等首先报道永久性房颤较阵发性房颤相比较,前者表达更高水平的C-反应蛋白,表明C-反应蛋白可能与房颤的发生有关 ......
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