腹腔镜下缝扎子宫血管阴道残端悬吊式全子宫切除术50例(2)
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3.5 术后并发症发生率
术后并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组处理子宫血管及切断主、骶韧带时易损伤输尿管，尤其是存在粘连时更易损伤，观察组不必分离出子宫血管，直接缝扎子宫血管及部分子宫组织，损伤输尿管几率低，体位为膀胱结石位，不利于下肢静脉回流，观察组手术时间明显缩短，下肢静脉血栓发生率低，术中使用举宫杯将阴道前穹窿顶起，使膀胱界限清晰，易于分离，如因疤痕粘连分离困难时，可从宫颈两侧膀胱侧窝疏松组织处向内侧分离，最后留下疤痕粘连处锐性分离[4]，改良组膀胱损伤1例， 2次剖宫产至膀胱于子宫下段粘连致密，分离时损伤。
3.6 术后性生活恢复时间、阴道长度变化、盆底脏器影响
性生活恢复时间观察组较对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，明显提前，阴道长度变化观察组，术后阴道长度较前无减少，原因：与缝合有关，为腹腔镜下缝合，加之为圆韧带、附件残端及同侧阴道残端一并缝合，有上提作用，这个新造的阴道穹窿成为了阴道顶端支持的基础，这一处理使阴道顶端近似正常阴道顶端，恢复了大体完整的阴道局部解剖和功能解剖，阴道顶端悬吊术能有效的阻止子宫全切术后阴道残端脱垂[5] ......
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