思他宁在合并肝炎后肝硬化的肝癌切除术中的应用(2)
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参见附件。
1.3 术后监测
术后3 d检测肝功能，床边超声探查有无腹水及胸水。观察术后腹腔出血、胆瘘，腹腔感染等严重并发症，记录肛门排气时间、腹腔管留置时间、住院时间等。
1.4 统计方法
采取SPSS13.0统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。
2 结果
全部病例无术中及住院期间死亡。术后两组病人均有不同程度肝区疼痛、发热及肝酶一过性升高，经保肝支持治疗后1～2周内恢复正常。术中情况比较，观察组的术中出血及肝门阻断例数比对照组显著减少，手术时间无差异。术后恢复情况比较，观察组的术后第3天肝酶水平、胸腹水例数均较对照组明显减少，腹腔管留置时间及住院时间也较对照组明显减少。肛门排气时间有延迟趋势，但差异无统计学意义。另对照组术后胆漏1例，腹腔出血1例，均保守治疗成功(P=0.16)。见表1。
3 讨论
我国大约95%的肝癌有乙肝感染背景，“慢性乙型肝炎-肝硬化-肝癌”模式是我国肝癌发生发展的特点。肝硬化引发的门脉高压不仅加重术中出血，降低肿瘤根治率，还会导致术后难治性胸腹水及感染等各种并发症，甚至肝功能衰竭，患者死亡[3]。因此理论上降低门静脉压力不仅可减少术中出血，还可增加肝组织动脉血流量有助于改善术后残肝功能，减少术后并发症[4]。
思他宁Somatostatin是人工合成的结构及作用完全等同天然生长抑素的环状十四肽。其主要功能有[5-7]：①抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰高血糖素等多种激素的分泌 ......
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