双股钢丝与可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折的临床比较(1)
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[摘要] 目的 探讨应用可吸收螺钉及双股钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法 158例髌骨骨折患者，随机分为两组，采用髌前横弧形切口切开暴露髌骨骨折，手法复位后大巾钳或点式复位钳暂时固定，然后分别采用双股钢丝及可吸收螺钉加1号可吸收缝线进行内固定治疗。 结果 全部患者均获随访，随访时间6～15个月，平均8.5个月，双股钢丝组全部于术后一年左右二次手术取出钢丝，有22例钢丝未能完全取出。可吸收螺钉组骨折愈合时间及术后优良率均明显优于双股钢丝组，经t检验，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用可吸收螺钉加1号可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折，骨折愈合时间短，膝关节功能好，并发症少，效果优于双股钢丝固定。
[关键词] 髌骨；骨折；可吸收螺钉；内固定
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0013-02
髌骨骨折临床多发，属于关节内骨折，常伴有伸膝装置的损伤，其中横行骨折占50%～80%[1]，对于关节面移位>2 mm的需要进行手术治疗。手术目的为解剖复位骨折，修复伸膝装置，尽可能恢复膝关节功能。为探讨应用可吸收螺钉及双股钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果，该院自2005年6月—2012年6月共收治髌骨骨折158例，分别采用双股钢丝及可吸收螺钉进行内固定。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组共158例，男98例 ，女60例，年龄32～68岁，平均48岁，闭合性骨折140例，开放性骨折18例。受伤原因：交通事故98例，跪跌伤60例。骨折类型：横断型96例，斜型12例，粉碎型50例(有1个或2个较大的纵裂骨折块)。较为复杂的粉碎性骨折及撕脱骨折未统计在内。全部为单侧新鲜骨折。将患者随机分为两组，分别采用双股钢丝及可吸收螺钉内固定治疗，双股钢丝组76例，可吸收螺钉组82例 ......
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