影响巨大儿出生的危险因素分析(1)
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[摘要] 目的 探讨影响巨大儿出生的危险因素。 方法 随访在该院产科门诊产前检查并常规产前随诊的孕16～24周初产孕妇，检测血糖，根据糖耐量试验(OGTT)结果筛查妊娠糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus， GDM)，比较新生儿出生体重差异，并应用Logisitc回归分析巨大儿的危险因素。 结果 巨大儿的发病率为4.3%。单因素分析表明，年龄、孕前体重、孕前BMI、孕期增长体重、妊娠糖尿病是巨大儿的危险因素，相对危险度(odd ratio， OR)分别为1.12、1.08、1.13、4.96、2.10 (P<0.05)；纳入上述因素的多因素分析表明，年龄、孕前体重、孕前BMI、孕期增长体重、妊娠糖尿病是孕妇分娩巨大儿的独立危险因素，OR分别为：1.11、1.09、1.13、4.92、2.20。 结论 年龄、孕前BMI、孕前体重、孕期增长体重、妊娠糖尿病是孕妇分娩巨大儿的危险因素。
[关键词] 巨大儿；出生体重；妊娠糖尿病
[中图分类号] R714.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0030-03
胎儿出生体重达到或超过4 000 g者称为巨大儿(fetal macrosmia)。巨大儿可引起多种并发症，严重威胁孕妇和新生儿的健康。已知有多个因素与婴儿出生体重相关，包括遗传和环境因素，如妊娠年龄，吸烟，高血糖，体质指数(Body Mass Index BMI)，妊娠期间体重增长等都可以影响婴儿出生体重[1]。巨大儿分娩时刻导致肩难产，骨折，剖腹产，产后出血，和围产儿死亡率增加。并且，巨大儿将来患肥胖，糖尿病，心血管疾病的几率增加[2]。该研究通过对2011年1—12月门诊产前检查孕妇的随访，并追踪其妊娠结局，旨在探讨影响巨大儿出生的危险因素。报道如下。
1 资料与方法
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