儿童慢性荨麻疹发病的机制(2)
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CU患儿可分为低IgE抗TPO组和高IgE抗 TPO组。图2A密度估算:CU患儿(实线)和健康对照组(虚线)的IgE抗TPO水平明显不同。CU患者可以被分为两个亚群,一个亚群类似于健康对照组,另一个亚群类似于临界值5 IU/mL以上水平的情况。图1B理论上的ROC曲线:理论ROC曲线显示为确定患者样本内的亚组采用混合分布法所得的结果。该分析由只有IgE亚型参与该病理过程的假设所支持。高IgE抗TPO的第2个亚群所得到的正态分布与理论ROC曲线相一致。
在患病的年龄、性别比例、病程、严重程度或血清总IgE上IgE抗TPO水平在临界值以上的CSU患儿(IgE抗TPO+)与在临界值以下的患儿(IgE抗TPO-)没有明显差别。两者在自体血清皮肤试验阳性患儿之间也没有显著的差异,然而IgE抗TPO+的患儿在很大程度上自体血清皮肤试验阴性。相反,IgE抗TPO+患儿与IgE抗TPO-CSU患儿比较,其IgG抗TPO水平显著较高,而淋巴细胞数和补体C4的水平较低。
CU患儿可分为低IgE抗TPO组和高IgE抗 TPO组。CU患儿和健康对照组的IgE抗TPO水平明显不同。CU患者可以被分为两个亚群,一个亚群类似于健康对照组,另一个亚群类似于临界值5 IU/mL以上水平的情况。理论上的ROC曲线:理论ROC曲线显示为确定患者样本内的亚组采用混合分布法所得的结果。该分析由只有IgE亚型参与该病理过程的假设所支持。高IgE抗TPO的第2个亚群所得到的正态分布与理论ROC曲线相一致。 3 讨论
该院用传统的ELISA法能够检测到对TPO特异的IgE。在通过G蛋白亲和层析法通过离心超滤从患者的血清中消除掉所有的小蛋白IgG自身抗体的竞争后实现。研究中该院发现慢性自发性荨麻疹的抗甲状腺过氧化物酶自身IgE抗体亚组。这些IgE抗TPO抗体绑定在其表面上并激活肥大细胞,导致自身免疫肥大细胞脱颗粒这种新的诱发荨麻疹的病理过程 ......
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