Vitapex对伴广泛根尖周骨吸收磨牙保存治疗的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨Vitapex治疗伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎磨牙的疗效以及年龄因素对该治疗预后的影响。方法根据患者年龄不同将符合纳入标准的60颗磨牙分为≤35岁组(A组)和35岁组(B组),均行完善的根管预备后将Vitapex糊剂加压注入根管并超填入根尖周组织,1个月复诊行牙胶尖加Vitapex糊剂永久充填,并随访半年、一年,观察临床疗效。结果 1年复诊时A组的治愈率显著好于B组,A组的治愈率高达86.8%,平均愈合时间约为11个月,而B组的治愈率仅为27.3%,两组的治愈率差异有统计学意义,但有效率差异无统计学意义。结论 对伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎患牙,年轻的患者可单纯采用Vitapex保守治疗,效果良好,而对于年纪偏大的患者应延长随访时间以观察保守疗法的疗效或为缩短愈合时间同时辅助其他治疗方法。
[关键词] 广泛根尖周骨吸收;重度根尖周炎;Vitapex;根管治疗
[中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0005-03
根尖周骨质广泛的破坏吸收是慢性根尖周炎发展至晚期的重要表现,多因长年未被治疗的牙髓炎症刺激引起,常常还伴有牙龈瘘管、反复溢脓等临床表现,我在临床中发现多根磨牙更容易出现这样严重的根尖病变,临床治疗该类患牙除需彻底的根管治疗外,多数需要辅以根尖手术,治疗周期长、复诊次数多、治疗过程复杂、结果还不能确定。在该院多数这类患牙因不太乐观的预后或者需要进一步行牙体手术等而被患者选择拔除,为提高这类患牙的保存率,该研究尝试应用一种临床已经较为成熟的制剂—Vitapex联合根管治疗等非手术保守疗法治疗2009年9月—2011年11月救治的60例患者的60颗磨牙,并追踪观察1年,探索这类患牙更为简单有效的保存方法及疗效,以期指导我们的临床治疗。
1 资料与方法
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