早期子宫颈癌保留生育功能治疗现状
广泛性宫颈切除术,综述
[摘要] 现在年轻未生育的早期宫颈癌患者逐渐增加,为提供年轻患者妊娠机会,保留子宫是否可行,以及保留患者子宫是否会增加复发的风险成了值得研究及探讨的问题。该文复习相关文献,就早期子宫颈癌保留生育功能的治疗现状进行综述。[关键词] 子宫颈癌;保留生育功能;广泛性宫颈切除术;综述
[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(b)-0193-02
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,近50年来年轻化的倾向十分明显[1],随着各种宫颈癌筛查的广泛应用,年轻的早期宫颈癌患者越来越多得以早期诊断。这些年轻的患者中大多数尚未生育,而以往的治疗方法为广泛性子宫切除和(或) 放疗,这将会使这些患者失去生育能力。1994年,Dargent[2]首次报道了保留生育功能的广泛性宫颈切除术,从此年轻未生育的宫颈癌患者保留生育功能手术逐渐广泛被接受。目前对于早期宫颈癌患者实施保留子宫体的宫颈广泛切除术是可行的[3]。该文通过复习近些年发表的相关文献,对早期子宫颈癌保留生育功能的治疗现状进行综述。
1 广泛性宫颈切除术前评估及手术指征
1.1 手术前评估
与以往的标准术式相比,宫颈广泛切除术属于非标准治疗方法,手术范围缩小,术需与患者及家属进行有效的沟通,包括手术前检查、手式、并发症、术后随访、妊娠率及妊娠后宫颈机能不全造成流产的风险等 ......
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